Чревната инконтиненция при кучетата се проявява, когато кучето губи контрол над своите черва, което води до невъзможност за задържане на екскременти. В някои случаи животното осъзнава, че трябва да се изхожда, но не може да контролира процеса на дефекация. Това обикновено се случва при заболявания на дебелото черво, ректума или ануса.
В други случаи кучето може изобщо да не осъзнава нуждата от дефекация. Това е по-често срещано при инконтиненция, причинена от неврологично заболяване или травма на гръбначния стълб.
Симптоми
Ако кучето осъзнава нуждата от дефекация, но не може да я контролира, признаците могат да включват:
- Напъни за дефекация
- Кръв в изпражненията
- Малки или чести изхождания
- Необичайно лоша миризма на изпражненията
- Прекомерно облизване на перианалната област
- Провлачване
- Кучетата с неврологични причини за инконтиненция на червата може да изглежда, че дефекират на случаен принцип или в покой, често без да осъзнават това. Тази форма на чревна инконтиненция често се придружава от други неврологични признаци, като например:
- Промени в походката, като влачене на задните лапи, клатене или нестабилност
- Незадържане на урина
- Болка при натиск по протежение на гръбначния стълб, която може да доведе до помръдване и/или вокализиране
Причини
Състоянията на дебелото черво, ректума или ануса, които могат да причинят незадържане на червата, включват:
- Перианална операция, например отстраняване на аналните торбички
- Рак на аналната торбичка
- Перианални фистули (дренажни пътища около ануса)
- Перинеална херния
- Възпалително или инфекциозно заболяване на дебелото черво
- Диетична небрежност или непоносимост, водеща до тежка диария
- Неврологичните състояния, които причиняват инконтиненция на червата, могат да включват:
- Лумбосакрална стеноза (стесняване на гръбначния канал близо до мястото, където гръбначният стълб се среща с таза)
- Инфекция в гръбначния мозък или между дисковете на прешлените
- Тумори в гръбначния стълб
- Заболяване на междупрешленните дискове
- Травма на гръбначния стълб
- Фиброхрущялна емболия (гръбначен инсулт)
- Вродени аномалии като спина бифида
- Дисавтономия (неправилно функциониране на автономната нервна система)
Някои от тези състояния са по-често срещани при определени породи. Например кучетата от едри и гигантски породи са по-склонни да получат фиброкартилагинова емболия; булдогът е по-склонен да има вродени малформации на гръбначния стълб, а дакелът е предразположен към болест на междупрешленните дискове.
Възрастта сама по себе си не е причина за инконтиненция на червата. При някои по-възрастни кучета с когнитивни нарушения може да изглежда, че имат инконтиненция. Това обаче се счита за съзнателна дефекация на необичайно място.
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши физикален преглед, включително преглед на ректума, за да определи дали незадържането на изпражненията се дължи на неврологични проблеми или на заболяване на дебелото черво, ректума или ануса.
Ако ветеринарният лекар подозира, че има заболяване, допълнителните изследвания вероятно ще започнат с образна диагностика на корема (рентгенови снимки и/или ултразвук) и изследване на изпражненията за търсене на паразити.
Ако не се открие очевидна причина и вашият домашен любимец не се подобри с поддържащо лечение, вашият ветеринарен лекар може да препоръча диетични изпитвания, за да определи дали храната на вашия домашен любимец допринася за клиничните му признаци.
Вашият домашен любимец може да се нуждае от операция или колоноскопия, за да се вземат проби от чревните стени за по-категорична диагноза. Ако се подозира неврологична причина, магнитно-резонансната томография (ядрено-магнитен резонанс) и извличането и анализa на гръбначно-мозъчна течност са ефективни процедури, които изискват анестезия.
В някои случаи вашият ветеринарен лекар може да поиска да изключи и специфични инфекциозни заболявания, които могат да причинят неврологични признаци, включително незадържане на червата, като например кучешка чума.
Лечениe
Някои причини за чревна инконтиненция при кучетата са лечими, докато други трябва да се лекуват дългосрочно.
При някои състояния, като например заболяване на вътрешно-прешленните дискове, е възможно хирургично лечение. Други причини за инконтиненция, като например тумор в гръбначния канал, обаче е малко вероятно да реагират на лечение. В тези случаи състоянието трябва да се контролира.
Ако домашният любимец има инконтиненция на червата поради инфекция като парвовирус, преодоляването на инфекцията трябва да реши проблема. Когато се установят специфични инфекциозни причини, вашият ветеринарен лекар може да препоръча лекарства като антибиотици или противогъбични средства за лечение на причината. Ако роля играе възпалението, могат да бъдат предписани противовъзпалителни лекарства като НСПВС (карпрофен) или кортикостероиди (преднизон).
При сценарии, при които се подозира непоносимост към храната, вашият ветеринарен лекар може да препоръча да опитате с нова протеинова диета или диета с хидролизирани протеини. Повечето диетични непоносимости се дължат на протеините в храната. Новите протеинови диети включват протеини, които вашият домашен любимец вероятно не е консумирал преди. Хидролизираните протеинови диети разграждат протеините на по-малки, по-поносими за Вашия домашен любимец хранителни вещества.
Малко вероятно е да разрешите напълно проблема с инконтиненцията на червата на Вашия домашен любимец по естествен път.
Въпреки това можете да изберете високосмилаема диета с ниско съдържание на фибри, за да намалите количеството на изпражненията. Ако при тази промяна инконтиненцията се влоши, посъветвайте се с ветеринарния си лекар за добавяне на добавка с неразтворими фибри за подобряване на консистенцията на изпражненията.
Живот
Много важна част от справянето с инконтиненцията на червата при кучетата е поддържането на перинеалната им област чиста и суха. Натрупването на влага в областта може да доведе до инфекция на кожата (дерматит) или инфекции на пикочните пътища, особено при женските. За да почистите перинеалната област на вашия домашен любимец, можете да използвате мокри кърпички без аромат, които са предназначени за кучета. Ако вашият домашен любимец е склонен към инфекции в областта, ветеринарният лекар може да ви препоръча специални медицински кърпички.
Обикновено не препоръчваме да поставяте памперс на кучето си, тъй като това увеличава риска от дерматит или инфекция на пикочните пътища. Застилането на обичайните им места за почивка с кучешки постелки може да улесни почистването.
За кучетата, които изпитват желание да дефекират, но трудно контролират дефекацията, по-честите престои в банята могат да бъдат от полза. Приемането на храна също стимулира движението на дебелото черво, така че извеждането на вашия домашен любимец навън веднага след хранене може да помогне за намаляване на инцидентите.
