Амилоидозата се отнася до група заболявания, които имат обща характеристика: патологично анормално отлагане на влакнест протеин, наречен амилоид, в различни тъкани на тялото.
Чернодробната амилоидоза е отлагане на амилоид в черния дроб. Натрупването на амилоид често се случва вторично в резултат на основно възпалително или лимфопролиферативно заболяване. Например, когато лимфоцитите, вид бели кръвни клетки, се произвеждат в прекомерни количества, амилоидозата може да бъде реакция на това състояние. Може да се появи и като фамилно заболяване. Смята се, че повечето засегнати кучета имат реактивна или вторична амилоидоза, свързана с основно първично възпалително заболяване. Фамилна амилоидоза е описана при някои породи кучета. Най-често засегнатите породи са бигъл, шар пей и фоксхаунд.
Обикновено се засягат множество органи. Клиничните признаци обикновено са свързани със засягане на бъбреците. Или може да се свърже с високи стойности на чернодробните ензими, силно увеличение на черния дроб, нарушения в кръвосъсирването, разкъсване на черния дроб, водещо до хемоабдомен (кръв в корема) и/или чернодробна недостатъчност. Натрупването на амилоид в черния дроб често е коварно.
Някои китайски кучета от породата шар-пей с циклични трески (известни като синдром на шар-пей треска), акита с циклична треска и многобройни ставни възпаления и коли със „синдром на сивото коли“ са предразположени към развитие на амилоидоза. Обикновено те развиват първо бъбречни признаци, въпреки че при някои от тях първо се появяват симптоми на чернодробна недостатъчност.
Симптоми
- Епизодична висока температура и подути скакателни стави (Шар-пей)
- Епизодично възпаление на ставите, болка и признаци на менингит (Акита)
- Внезапна липса на енергия
- Анорексия (загуба на апетит)
- Полиурия и полидипсия (прекомерна жажда и прекомерно уриниране)
- Повръщане
- Бледост
- Коремна течност - кръв или течност
- Пожълтяване на кожата и/или бялото на очите
- Разширен корем
- Подуване
- Болки в ставите
- Дифузна болка: болка в главата и дискомфорт в корема
Причини
- Семейно обусловени имунни нарушения/генетични
- Хронична инфекция
- Циклична неутропения (синдром на сивото коли)
- Бактериален ендокардит (възпаление на вътрешния слой на сърцето)
- Хронично възпаление
- Тумор
Диагноза
Ще трябва да дадете подробна анамнеза за здравословното състояние на кучето си и появата на симптомите. Предоставената от вас анамнеза може да подскаже на ветеринарния лекар кои органи са основно засегнати. Вашият ветеринарен лекар ще извърши пълен физически преглед с химичен профил на кръвта, пълна кръвна картина, електролитна картина и изследване на урината. Тези основни тестове на течности са основни диагностични инструменти за изключване на други причини за заболяване. Пълната кръвна картина ще покаже всяка анемия, която може да е налице поради вътрешно кървене или продължително заболяване, или може да показва инфекция. Химичният профил на кръвта може да покаже аномалии в бъбреците и черния дроб, а изследването на урината може да покаже бъбречно заболяване.
Трябва да се направи и профил на кръвосъсирването на кръвна проба, за да се провери функционалността на черния дроб. Рентгеновите и ултразвуковите изследвания също могат да разкрият аномалии в органите, в които може да се събира амилоид. Ако е необходимо, може да се извърши и малка операция за вземане на проба за биопсия на черния дроб и/или други органи.
На кучетата с подуване на ставите трябва да се вземат ставни тестове. Цитологията - микроскопско изследване на клетките, съдържащи се в течността - на тези проби може да се извърши, за да се потвърди или изключи наличието на злокачествени образувания в клетките. Съставът на течността, която се е натрупала в корема, също може да бъде анализиран в лаборатория.
Лечение
Амилоидозата не се лекува, но поддържащото лечение е много полезно. Ако кучето ви е загубило много кръв, трябва да се направи кръвопреливане, да се предприеме терапия с течности и евентуално да се промени диетата. Диетата на всеки пациент трябва да бъде съобразена с функцията на органа, който е засегнат в най-голяма степен. Оперативна намеса може да се наложи, ако има счупен чернодробен дял.
Живот
Този синдром се лекува трудно и има колеблива до лоша прогноза. При повечето животни се наблюдават епизоди на треска и холестаза, при които жлъчката не може да преминава от черния дроб към дванадесетопръстника (тънките черва). Някои кучета се повлияват благоприятно от медикаменти, като клиничните признаци отшумяват и чернодробният амилоид намалява. Шар-пей може да преживее повече от две години. При акита с циклични клинични признаци обаче прогнозата е тежка. Вашият ветеринарен лекар ще назначи контролни прегледи на кучето ви, ако е необходимо, за да следи функцията на органите му. Вашият ветеринарен лекар ще планира последващи посещения при вас за вашето куче, ако е необходимо да се следи функцията на органите му.
