Цирозата на черния дроб е генерализирано (дифузно) образуване на белези, свързани с регенеративни възли или маси и нарушена архитектура на черния дроб. Фиброзата на черния дроб, от друга страна, е свързана с образуването на белези, които заместват нормалната чернодробна тъкан. Това състояние може да бъде наследствено или придобито. Доберман пинчерите, кокер шпаньолите и лабрадор ретривърите са особено податливи на продължително (хронично) възпаление на черния дроб; състояние, известно като хроничен хепатит.
Симптоми
- Гърчове
- Слепота
- Натрупване на течност в корема
- Липса на енергия
- Загуба на апетит (анорексия)
- Лошо състояние на тялото
- Повръщане
- Диария
- Запек
- Черни, катранени изпражнения, дължащи се на наличието на разградена кръв
- Повишена жажда
- Повишено уриниране
- Жълтеникаво оцветяване на венците и други тъкани на тялото
- Възможна склонност към кървене (необичайно)
- Кожни лезии с повърхностно, язвено възпаление (повърхностен некролитичен дерматит)
Причини
- Дългосрочно (хронично) увреждане на черния дроб
- Дългосрочно (хронично) възпалително заболяване на червата
- Увреждане на черния дроб, предизвикано от лекарства или токсини - заболяване на черния дроб, причинено от натрупване на мед (хепатопатия, причинена от натрупване на мед); лекарства за контрол на гърчове (известни като антиконвулсанти); азолови лекарства за лечение на гъбични инфекции; лекарства за лечение на чревни паразити (оксибендазол); антибиотик (триметоприм-сулфаметоксазол); нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС); дългосрочен (хроничен) токсин, пренасян с храната (афлатоксини)
- Инфекциозно заболяване
- Дългосрочно (хронично) запушване на екстрахепатален или общ жлъчен канал (обструкция на екстрахепатален жлъчен канал) - с продължителност повече от шест седмици
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши обстоен физически преглед на кучето ви, като вземе предвид историята на симптомите и възможните инциденти, които биха могли да ускорят това състояние. Стандартни процедури за изследване са също така кръвнохимичен профил, пълна кръвна картина, електролитна картина и изследване на урината, за да се изключат други причини за заболяването.
От черния дроб трябва да се вземе аспирация с тънка игла, за да се изпрати проба за цитологичен анализ. За поставяне на окончателна диагноза може да се наложи и чернодробна биопсия, взета чрез лапароскоп.
Лечение
Пациентите с минимални признаци могат да бъдат лекувани амбулаторно, стига да се хранят нормално. Пациентите с по-тежки признаци трябва да бъдат хоспитализирани, да им се приложи терапия с течности, ако е необходимо, и да им се постави сонда за хранене, ако проявяват симптоми на анорексия. Електролитите могат да се добавят по време на прилагането на течности, а някои пациенти реагират добре на витамини от групата В.
Ако има натрупване на течности в корема, те трябва да се изтеглят и отстранят, а натрият да се ограничи в диетата, докато се отстрани причината за натрупването.
При кучетата с признаци на чернодробна енцефалопатия (натрупване на амоняк в кръвта, което води до неврологични признаци) трябва да се спре храната, както и при кучетата, които повръщат и/или страдат от възпаление на панкреаса. При чернодробна енцефалопатия на кучетата може да се дава соев или млечен протеин в комбинация с медикаментозно лечение, за да се повиши поносимостта към азот. Такива пациенти трябва да получават индивидуални порции протеини, съобразени с нивото на чернодробната им дисфункция. Нивата на албумина трябва да се поддържат.
Ако се обмисля операция при такива пациенти, ще се направи профил на съсирването, тъй като пациентите с по-дълго време на съсирване ще имат повишен шанс за кървене, дори по време на малки операции.
Живот
Вашият ветеринарен лекар ще планира редовни прегледи на кучето ви. По време на тези посещения ще бъдат извършени кръвни изследвания, включително проследяване на общите серумни жлъчни киселини. Вашият ветеринарен лекар също така ще наблюдава текущото състояние на тялото на кучето ви и ще следи дали в корема се натрупва течност. Свържете се с Вашия ветеринарен лекар, ако коремът на кучето Ви изглежда по-голям от нормалното, държи се странно или изглежда, че губи тегло.