Хроничната хипертрофична пилорна гастропатия или пилорната стеноза е стеснение на пилорния канал, дължащо се на разрастване на мускулите в областта. Тази област на стомаха се свързва с първата част на тънките черва, наречена дванадесетопръстник. Точната причина за заболяването все още не е известна, но е установено, че то е или вродено (съществуващо при раждането) по природа или придобито на по-късен етап от живота.
Случаите на вродена хипертрофична пилорна стеноза се срещат често при боксер, бостън териер и булдог. От друга страна, придобитото заболяване е по-често срещано при кучетата от породата лхаса апсо, ши-тцу, пекинез и пудел. Мъжките екземпляри също са по-предразположени към това заболяване, отколкото женските.
Симптоми
Тежестта на симптомите е в пряка зависимост от степента на стеснение на пилорния канал; те включват хронично, периодично повръщане (често няколко часа след хранене), загуба на апетит и загуба на тегло. Повръщането може да съдържа несмляна или частично смляна храна и не се регулира с прилагането на лекарства.
Причини
Точната причина за хроничната хипертрофична пилорна гастропатия все още не е известна, въпреки че се смята, че тя е или вродена (съществуваща при раждането), или придобита по-късно в живота. Рисковите фактори, които могат да играят роля за повлияване на болестния процес, включват:
- Тумори
- Хроничен стрес
- Хроничен гастрит
- Язви на стомаха
- Хронично повишаване на нивата на гастрина (хормон, който стимулира секрецията на HCL в стомаха)
Диагноза
Ветеринарният лекар на вашето куче ще снеме от вас подробна анамнеза и ще извърши пълен физически преглед и лабораторни изследвания на животното. Резултатите от рутинните лабораторни изследвания, включително пълен кръвен профил, биохимичен профил и изследване на урината, могат да бъдат различни в зависимост от основната причина. При кучета с тежка язва например може да се наблюдава анемия. Междувременно рентгеновите снимки могат да покажат раздут стомах поради стеноза на пилорния канал. За по-подробни резултати вашият ветеринарен лекар може да извърши бариево контрастно изследване на стомашно-чревния тракт, при което се дава бариев сулфат през устата, за да се подчертае местоположението и степента на стеснението на рентгеновите снимки.
Понякога се използва и друга техника, наречена флуороскопия. При тази образна техника с помощта на флуороскоп се получават движещи се в реално време изображения на вътрешните структури на кучето върху камера. Ветеринарният лекар може също така да използва ендоскопия за подробна оценка, при която той или тя ще погледне директно в стомаха и дванадесетопръстника с помощта на ендоскоп - твърда или гъвкава тръба, която се вкарва в стомаха и дванадесетопръстника, за да направи визуална проверка и снимки на региона. Абдоминалната ултрасонография също може да помогне за установяване на стеснението на пилорния канал.
Лечение
Лечението зависи от сериозността на проблема. След поставяне на диагнозата вашият ветеринарен лекар ще определи начина на лечение, включително операция, ако е необходима. Най-често за коригиране на стеснението на пилорния канал се използва операция. Междувременно терапията с течности се използва за стабилизиране на дехидратирано животно поради хронично повръщане.
Живот
Ветеринарният лекар ще въведе правилно хранене (високосмилаема диета с ниско съдържание на мазнини) и ограничения на активността, особено когато кучето е претърпяло операция. Ако дефектът се появи отново, ще се наложи по-агресивна хирургична намеса.
Общата прогноза след операцията е отлична и повечето животни реагират добре. В случай на новообразувания обаче прогнозата не е добра.
