Диарията е една от най-честите причини, поради които собствениците на домашни любимци водят кучетата си на ветеринар.
Сама по себе си диарията не е заболяване, а по-скоро признак на скрит проблем. Когато се появи диария, храната се придвижва през храносмилателния тракт по-бързо от нормалното. Храносмилателният тракт абсорбира по-малко хранителни вещества, електролити и вода. Понякога диарията е внезапна и домашните любимци не са в състояние да се сдържат и правят инциденти вкъщи. В други случаи домашните любимци са в състояние да я задържат, но имат редки или течни изпражнения вместо твърди, когато се изхождат навън.
Диарията често се изчиства от само себе си, но хроничната диария може да доведе до дехидратация, летаргия и повръщане.
Съществуват два вида диария при кучетата:
- Остра диария се появява внезапно и отшумява или сама, или с лечение.
- Хронична диария или хроничната ентеропатия (ХЕ) се появява, когато кучетата не реагират на обичайните лечения на диарията или когато първоначално реагират на лечението, но диарията продължава да се връща. Диарията се счита за хронична, когато продължава повече от две седмици.
Хроничната диария спешен случай ли е?
Хроничната диария рядко е спешен случай, но може да доведе до дехидратация и недохранване, които могат да прогресират до системно заболяване, спиране на функциите на органите и дори смърт, ако не се лекува по подходящ начин. Ако кучето ви повръща често, не може да задържа храна, изглежда отпаднало, слабо или депресирано, това може да е спешен случай и трябва да се прегледа от ветеринарен лекар възможно най-скоро.
Причини
Хроничната диария може да бъде разочароваща и неприятна за собствениците на домашни любимци. Съществуват няколко различни начина, по които може да се появи диария при кучетата. Тя може да възникне, защото организмът не усвоява правилно хранителните вещества, червата са възпалени и има повишена секреция, чревните стени са пропускливи или чревните мускули не функционират правилно.
Най-често срещаните причини за хронична диария са:
- Паразити
- Чувствителност към храна или алергия
- Възпалително заболяване на червата (ВЗЧ) - състояние, при което червата са възпалени (вероятно поради автоимунно заболяване).
- Екзокринна панкреатична недостатъчност, при която организмът не произвежда достатъчно ензими за смилане на мазнините, протеините или въглехидратите.
- Друго основно заболяване
Диарията често се класифицира като тънкочревна или дебелочревна диария. Когато кучето поглъща храна, тя се придвижва от устата по хранопровода до стомаха. Оттам тя попада в тънките черва и накрая в дебелото черво, преди да бъде изхвърлена като изпражнения.
Проблемите с тънките и дебелите черва могат да доведат до остра или хронична диария.
Когато домашните любимци имат диария на тънките черва, диарията обикновено е голяма по обем, с леко увеличаване на честотата. Тя може да бъде придружена от повръщане и загуба на тегло.
Диарията на дебелото черво има тенденция да се появява в относително малки количества няколко пъти през деня (обикновено повече от пет пъти на ден). Тя може да бъде придружена от яркочервена кръв.
Понякога диарията се появява вторично по причини, които не са свързани с чревния тракт. Това често се наблюдава при заболявания на органи, като панкреатит (когато панкреасът е възпален) или чернодробна и бъбречна недостатъчност.
Някои породи, като мекокосмест пшеничен териер и йоркширски териер, са генетично предразположени към ентеропатия, причиняваща загуба на протеини. Други породи, като бостън териери и боксери, могат да получат чревна лимфангиектазия и/или улцерозен колит, което води до загуба на протеини в изпражненията. Тези заболявания могат да бъдат открити при скрининг на кръвта, но често се потвърждават с допълнителни изследвания. Често тези състояния показват сходни симптоми с хроничната диария.
Диагноза
Хроничната диария се диагностицира, когато домашният любимец не реагира на обичайното лечение на диарията и тя продължава повече от 2 седмици, или когато има повтарящи се пристъпи на диария, които никога не отшумяват напълно.
За да установят основната причина за хроничната диария, ветеринарните лекари първо трябва да изключат всички основни заболявания. Вашият ветеринарен лекар ще извърши пълен физически преглед и в зависимост от историята на заболяванията на кучето ви ще препоръча изследвания, за да провери за следните потенциални причини:
Паразити: Вашият ветеринарен лекар може да направи тест за плаващи фекалии, за да провери за паразити, които са една от най-честите причини за диария както на тънките, така и на дебелите черва. Глистите могат да се намират в тънките черва, да се хранят с кръв и потенциално да доведат до анемия при засегнатите домашни любимци.
От друга страна, камшичестите червеи живеят в дебелото черво и причиняват хронична, водниста диария, тъй като крадат хранителни вещества от своя гостоприемник. Освен това някои паразити, като например жиардия, много лесно се пропускат при тестовете за плаващи фекалии.
При пациенти с хронична диария много ветеринарни лекари лекуват домашните любимци за паразити, за да се уверят, че са отстранили тази обща причина. За щастие, много от препаратите за предпазване от дирофилария предотвратяват и някои от чревните паразити.
Диета: След обстоен медицински преглед, изследвания на фекалиите и обезпаразитяване много ветеринарни лекари проучват възможността за провеждане на диета, за да установят евентуална чувствителност към определени хранителни съставки.
Някои диети са специално разработени, за да бъдат безвкусни, и имат добавени пребиотици и пробиотици, докато други диети са разработени, за да бъдат хипоалергенни.
При повечето пациенти източникът на белтъчини (месото) обикновено е виновник за хранителните алергии. Много хипоалергенни диети съдържат "нов протеин" или нов източник на протеин, с който вашият домашен любимец вероятно никога не се е сблъсквал, като месо от кенгуру или еленско месо. Други хипоалергенни диети имат хидролизирани протеини, които са протеини, раздробени на толкова малки части, че не се свързват в същия рецептор, така че имунната система да няма същата реакция към протеина.
Ако вашият ветеринарен лекар ви препоръча пробна диета, важно е да следвате точно указанията. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча да изследвате кучето си за хранителни алергии.
Основно заболяване: Ако кучето с хронична диария не реагира на обезпаразитяване или терапия с диета, ветеринарният лекар ще проведе още диагностика. Важно е да се уверите, че кучето ви няма някакви основни системни заболявания, които допринасят за хроничната диария.
За да установи базови данни, вашият ветеринарен лекар вероятно ще препоръча да се направят кръвни изследвания, анализ на урината и рентгенови снимки на корема на кучето ви. В зависимост от резултатите от тези тестове ветеринарният лекар може да реши да проведе допълнителни изследвания. Например, ако кучето ви има много ниско съдържание на белтъчини, вашият ветеринарен лекар може да реши да проучи общите причини за загуба на белтъчини при кучетата.
Хронична ентеропатия: Болестта на раздразнените черва (IBD) е състояние, при което стомашно-чревният тракт е хронично възпален. Могат да бъдат засегнати или тънките, или дебелите черва, или и двете. Кучетата с IBD могат да имат повръщане в допълнение към диарията. Много пациенти имат намален апетит и също така губят тегло. Изследването обикновено включва допълнителни кръвни изследвания, които се изпращат във външна лаборатория.
Инфекциозно заболяване: Заразни организми, като бактерии и вируси, могат да причинят хронична диария. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча фекални PCR анализи за скрининг на по-често срещани причинители като клостридия. Някои хронични диарии могат да бъдат с бактериален произход в резултат на трайно разрастване на бактерии в червата. Тези състояния могат да реагират на дългосрочна терапия с ниски дози антибиотици.
Рефрактерна диария: Понякога пациентите имат рефрактерна диария, която представлява хронична диария, която не се подобрява с лечението, а изследванията не дават отговор. Това могат да бъдат сложни случаи, изискващи допълнителни образни изследвания (като ултразвук) и евентуално чревна биопсия за определяне на основната причина. Макар и рядко срещани, съществуват ракови заболявания на стомашно-чревния тракт, които могат да причинят хронична диария.
Живот
Често се препоръчва да се премине към хранене с безвкусна храна, ако кучето развие остра диария.
Добавянето на пробиотици, като Purina Fortiflora или Nutramax Proviable, може да помогне за установяване на нормална, здравословна бактериална флора в червата за нормално храносмилане.
Обърнете специално внимание на честотата и консистенцията на изхожданията на кучето и споделете с лекаря си всички промени по пътя. За да се стигне до основната причина за хроничната диария при вашето куче, е важно да имате доверени отношения с вашия ветеринарен лекар и търпение, за да разберете, че времето за възстановяване може да е по-дълго от желаното.
