Холелитиазата е заболяване, което е резултат от образуването на камъни в жлъчния мехур. Обикновено камъните в жлъчката се състоят от калций или други отделяни вещества. Жлъчните камъни се срещат и при кучетата, но жлъчката при кучетата се различава от тази при хората по това, че е ниско наситена с холестерол. Всъщност при кучетата съдържанието на холестерол и калциеви камъни обикновено е по-ниско, отколкото при хората. Мини шнауцери, пуделите и шетландските овчарки могат да бъдат предразположени към образуване на камъни в жлъчката. Камъните в жлъчните пътища или в жлъчния мехур могат да се видят на рентгенова снимка, а могат и да не се видят. Освен ако няма сериозни симптоми, не се препоръчва операция при камъни в жлъчката.
Симптоми
Има случаи, при които няма видими симптоми. Ако обаче в допълнение към камъните в жлъчката има и инфекция, кучето може да повръща, да има болки в корема, висока температура и жълтеница.
Причини
Съществуват няколко причини за камъни в жлъчката, които ще бъдат разгледани. Неизправността на жлъчния мехур може да прекъсне потока на жлъчката или жлъчката да се утаи; жлъчката може да е пренаситена с пигмент, калций или холестерол; образуването на камъни може да е причинено от възпаление, инфекция, тумор или изхвърляне на клетки; или камъните могат да предизвикат възпаление и да позволят навлизането на бактерии.
Ниското съдържание на протеини може да доведе до образуване на камъни в жлъчния мехур.
Диагноза
За да стигне до заключение за причината за холелитиазата, вашият ветеринарен лекар ще трябва да потвърди или изключи заболявания на черния дроб, панкреатит, възпаление на жлъчните пътища или жлъчния мехур, както и жлъчен мехур, разширен от неподходящо натрупване на слуз.
Ще бъде назначена пълна кръвна картина, за да се търси бактериална инфекция, запушване на жлъчния канал или други основни фактори, които биха могли да причинят симптомите. Обикновено рентгеновите лъчи не са много ефективни при прегледа на жлъчния мехур, но вашият ветеринарен лекар вероятно ще иска да използва ултразвук, за да направи визуален преглед на вътрешните органи. Ултразвуковото изследване може да открие камъни, удебелена стена на жлъчния мехур или уголемен жлъчен канал. Това може да се използва и като ръководство за вземане на проби за култивиране. Ако се препоръча операция, преди нея ще е необходимо щателно изследване на черния дроб.
Лечение
Съществува разногласие относно това дали е уместно да се прави опит за медикаментозно разтваряне на камъните, ако кучето не изглежда в опасност. Ако е необходимо интравенозно лечение, кучето ви ще трябва да бъде хоспитализирано, докато се стабилизира. В някои случаи се предпочита проучвателна операция. Ако това е хроничен проблем за вашето куче, може да се образуват нови камъни, дори ако има операция за отстраняване на съществуващите.
Медикаменти, които могат да се използват за лечение на камъните и свързаните с тях усложнения, ще бъдат хапчета, които помагат за разтварянето на камъните; витамин К1 ще се прилага интравенозно, ако пациентът е пожълтял; витамин Е ще се предпише, ако се диагностицират високи чернодробни ензими или възпаление на черния дроб и жлъчните пътища; S-аденозилметионин (SAMe) може да се предпише за подобряване на чернодробната функция и производството на жлъчка; Антибиотици също могат да бъдат необходими за лечение на свързаните с тях инфекции, бактериални усложнения или за предотвратяване на инфекция, когато трябва да се използва външна намеса (напр. g., интравенозно, хирургично или друго лечение, което изисква навлизане в организма).
Живот
Най-вероятно е в дългосрочен план да бъде предписана диета с ограничаване на мазнините и високо съдържание на протеини.
Ако кучето ви е било оперирано, ще е необходим физически преглед и изследвания на всеки две до четири седмици, докато вашият ветеринарен лекар го препоръчва. Периодично ще се налагат ултразвукови изследвания за оценка на текущото функциониране на черния дроб и жлъчната система. Трябва да следите за внезапна поява на висока температура, болки в корема или слабост, тъй като това може да означава инфекция, причинена от срив в процеса на функциониране на жлъчката.
