Хипопаратиреоидизмът се характеризира с абсолютен или относителен недостиг на паратиреоиден хормон в кръвта. Паратиреоидният хормон регулира нивата на калций и фосфор в кръвта, като обикновено повишава нивата на калций в кръвта, като предизвиква реабсорбция на калций от костите. Следователно ниските нива на секреция на паратиреоиден хормон водят до ниски нива на калций в кръвта - състояние, наречено хипокалциемия.
Паращитовидните жлези са малки жлези, отделящи хормони, които са разположени върху или в близост до щитовидните жлези, които от своя страна са разположени в предната част на шията, в една линия с ларинкса и трахеята.
При кучетата хипопаратиреоидизмът е характерен за пуделите играчки, миниатюрните шнауцери, немските овчарски кучета, лабрадорските ретривъри и породите териери. Средната възраст за поставяне на диагнозата е 4,8 години, като диапазонът варира от шест седмици до 13 години. Изглежда, че съществува и разлика между половете, тъй като женските животни са по-често диагностицирани.
Симптоми
- Гърчове
- Напрежение в корема
- Колебливи, некоординирани или пиянски движения (атаксия)
- Скована походка
- Висока температура
- Триене на лицето
- Мускулно треперене, потрепване или неволни съкращения на мускулите
- Ръмжане
- Задушаване
- Катаракта
- Слабост
- Повишено уриниране и повишена жажда
- Повръщане
- Липса на апетит
Причини
Хипопаратиреоидизмът най-често е с неизвестна причина или е резултат от имунно-медиирано възпаление на паращитовидната жлеза.
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши обстоен физически преглед на кучето ви, като вземе предвид историята на симптомите, която можете да предоставите. Ще бъдат извършени стандартни изследвания, включително пълен кръвен профил, както и химически кръвен профил, пълна кръвна картина, изследване на урината и електролитна картина. Резултатите от тези тестове обикновено са нормални в случай на хипопаратиреоидизъм, но те са важни за отхвърляне на други основни нарушения.
Тъй като има няколко възможни причини за описаните тук симптоми, вашият ветеринарен лекар най-вероятно ще използва диференциална диагноза. Този процес се ръководи от по-задълбочено изследване на видимите външни симптоми, като се изключва всяка от по-често срещаните причини, докато се установи правилното заболяване, което може да се лекува по подходящ начин. Основните проблеми, свързани с хипопаратиреоидизма, които трябва да се разграничат от други болестни процеси са припадъците, слабостта, мускулните тремори и потрепванията.
Някои от причините, които ще трябва да бъдат изключени, са свързани със сърцето заболявания, метаболитни заболявания, като хипогликемия (ниска кръвна захар) или хепатоенцефалопатия (чернодробно заболяване, което засяга функционирането на мозъка). Неврологичните причини, които трябва да бъдат изключени, са възпалителни заболявания, тумори или епилепсия.
Изследването на цервикалния участък на гърлото може да покаже, че паращитовидните жлези липсват или са атрофирали.
Лечение
Първоначално може да се наложи кучето ви да бъде хоспитализирано за медицинско лечение на ниските нива на калций в кръвта, поне докато се овладеят клиничните признаци. Другото лечение ще зависи от това дали са диагностицирани други основни заболявания.
Спешно лечение обикновено се налага само при някои пациенти, като например тези с първичен хипопаратиреоидизъм или хипопаратиреоидизъм, който е вторичен вследствие на процедури, използвани за коригиране на прекомерни нива на хормона на щитовидната жлеза или на прекомерни нива на паратиреоидния хормон - т.е. процедури, които са били използвани по медицински път за намаляване на количеството на паратиреоидния хормон в кръвта и са довели до твърде ниски нива на паратиреоидния хормон.
Ако на кучето ви е поставена диагноза хипокалциемия, ниски нива на калций в кръвта, вашият лекар ще ви предпише дългосрочно лечение на това състояние. Витамин D ще е необходим за неопределено време, като количеството на дозата се определя от вашия ветеринарен лекар въз основа на нуждите на вашето куче. Калциевите добавки могат да се дават през устата, като отново видът и дозата на калциевата добавка се определят от вашия ветеринарен лекар.
Живот
Както ниските нива на калций в кръвта, така и прекомерните нива на калций в кръвта са проблеми, които трябва да бъдат управлявани в дългосрочен план. Първоначално Вашият ветеринарен лекар ще иска да вижда често кучето Ви, за да проследява напредъка на кучето Ви и да прави промени в грижите, ако е необходимо. След като серумният калций е стабилен и нормален, вашият ветеринарен лекар ще оценява концентрацията на серумния калций ежемесечно в продължение на шест месеца, а след това на всеки 2 до 4 месеца.
