Най-вероятно хернията се появява при кученца на възраст под една година и обикновено е наследствена (вродена). Въпреки това травма може да доведе до придобита хиатална херния и това може да се случи на всяка възраст. Хернията се появява, когато една част от тялото изпъква през пролука или отвор в друга част. Хиаталната херния се появява в отвора на диафрагмата, където хранителната тръба се съединява със стомаха. Част от стомаха се изтласква през отвора и се образува херния. Въпреки че това може да се случи при всяка порода или възраст, както и при двата пола, изглежда, че има предразположеност при мъжките животни, както и при китайските шарпеи и английските булдози в по-голяма степен, отколкото при други породи.
Симптоми
- Регургитация
- Кашлица
- Анорексия
- Загуба на тегло
- Повръщане
- Прекомерно слюноотделяне
- Недостиг на въздух
Причини
- Вродени, особено при кученца под една година
- Придобит вторично в резултат на травма или повишено усилие за вдишване
- Конкурентна - долният езофагеален сфинктер се плъзга в гръдната кухина и позволява рефлукс на стомаха в хранопровода, което води до възпаление на хранопровода
Диагноза
Рентгеновите снимки могат да покажат плътност на меките тъкани в областта на отвора на хранопровода (хиатуса), но може да не разкрият лезии. Въпреки това, разширеният хранопровод може да бъде открит чрез рентгенова снимка. Контрастните изследвания могат да покажат хранопровода така, както е свързан със стомаха, и могат да разкрият аномалиите, които причиняват проблемите. Вашият лекар може също така да извърши изследване, наречено езофагоскопия, при което се използва вътрешен скенер, за да се открие възпаление и евентуално да се покаже краят (терминалът) на хранопровода, който се плъзга в гръдния кош.
Диагнозата на хиаталната херния се основава на преглед и наблюдение на една или повече от следните прояви на състоянието:
- Чуждо тяло в хранопровода
- Необичайно нарастване на тъканта в хранопровода
- Възпаление на хранопровода
- Разширяване на долната част на хранопровода
- Протрузия на стомаха в хранопровода
- Чуждо тяло в храносмилателния тракт
- Необичайно нарастване на тъканта в стомаха
- Възпаление на стомаха
Лечение
Хирургично лечение може да се наложи, ако Вашият ветеринарен лекар установи, че е необходимо да се затвори отворът (хиатус) или да се прикрепи стомахът към коремната стена, за да не изпъква повече. Антибиотици и терапевтично лечение на дишането може да се наложи, ако се развие аспирационна пневмония в резултат на свързаните с нея дихателни аномалии. Вашият ветеринарен лекар може да предпише лекарства, които ще подпомогнат храносмилането и ще повишат тонуса на сфинктера в долната част на хранопровода. Например лекарства като циметидин ще намалят киселинността на рефлукса и ще подпомогнат заздравяването на увредената тъкан на хранопровода.
Но не всички хиатални хернии изискват лечение. Консервативната терапия може да бъде успешна за овладяване на симптомите, а храненето с малки, но чести порции нискомаслена диета също може да контролира симптомите.
Живот
Ако за вашето куче е необходима операция, ще трябва да посещавате ветеринарния си лекар за последващи грижи. Това важи дори ако се справяте с хиаталната херния вкъщи.
Аспирационната пневмония е едно от възможните дългосрочни усложнения, свързани с хиаталната херния, така че ще трябва да следите за признаци за това. Ако забележите симптоми на пневмония, трябва незабавно да заведете кучето си на ветеринарен лекар, тъй като това е състояние, което може бързо да прогресира. При някои кучета всички симптоми могат да се появят отново, като в този случай вие и вашият ветеринарен лекар ще трябва да се върнете в изходна позиция, за да изключите други причини и да определите план за лечение, който да е ефективен.
