Хемангио се отнася до кръвоносните съдове, а саркомът е вид агресивен злокачествен рак, който възниква в съединителната тъкан на тялото, хемангиосаркомът на сърцето е тумор, който възниква в кръвоносните съдове, които изграждат сърцето.
Това е най-често срещаният сърдечен тумор при кучетата. Хемангиосаркомът може да произхожда от сърцето или да е метастазирал в него от друго място в тялото. Най-често се среща при средни и големи породи, като боксери, немски овчарки и голдън ретривъри и при по-възрастни кучета - на шест и повече години.
Този тумор често остава незабелязан до появата на усложнения. Тъй като хемангиосаркомът възниква от кръвоносните съдове, когато достигне неустойчив размер, той се разкъсва, което често води до животозастрашаващо вътрешно кървене. Други типични симптоми са свързани с това, че размерът на тумора пречи на работата на сърцето. Изпомпването на кръв към или от сърдечния орган може да бъде блокирано или забавено, което води до неравномерен сърдечен ритъм; перикардиалната торбичка, която обгражда сърцето, може да се напълни с кръв поради спукани съдове или с течност, която ограничава сърцето; или може да има чувствително подуване на корема, което оказва натиск върху сърцето и други органи. Освен това загубата на кръв може да доведе до регенеративна анемия със съпътстващи симптоми, които могат да объркат първоначалната диагноза.
Симптоми
Повечето симптоми се наблюдават във връзка с усложнения, засягащи сърцето, а не със самия тумор.
- Затруднено дишане
- Натрупване на течност в коремната кухина - видимо подуване на корема
- Натрупване на течност в гръдната кухина
- Внезапна загуба на съзнание/припадък (синкоп)
- Невъзможност за извършване на рутинни упражнения
- Проблеми с координацията (атаксия)
- Нередовен сърдечен ритъм/аритмия
- Уголемяване на черния дроб
- Летаргия
- Неразположение/депресия
- Загуба на апетит (анорексия)
- Загуба на тегло
Причини
Точната причина все още не е известна
Диагноза
Ще трябва да дадете на ветеринарния си лекар подробна история на здравето на кучето си, появата на симптомите и всички случаи на влошено здраве, промени в поведението или инциденти, които са се случили наскоро. Предоставената от вас анамнеза може да подскаже на ветеринарния лекар кои органи са основно засегнати и кои са вторично засегнати. Възрастта на кучето, породата и външните симптоми, които се проявяват, ще бъдат първоначалните сигнали за поставяне на приблизителна диагноза.
Рутинните лабораторни изследвания включват пълна кръвна картина, биохимичен профил и изследване на урината. Кръвните тестове могат да покажат анемия, тъй като често загубата на кръв води до състояние на регенеративна анемия, при която организмът няма достатъчно червени кръвни клетки, но все още е способен да произвежда повече от тях - макар че може да не е в състояние да отговори на нуждите.
Вашият ветеринарен лекар ще иска да вземе проби от течности от корема и гръдния кош, съответно чрез абдоминоцентеза и перикардиоцентеза, за цитологичен анализ. Това може да се използва и за отстраняване на излишната течност, така че кучето ви да се чувства по-комфортно. Кръвта, открита в пробата от течност, е чест признак за хемангиосарком, а неуспешното съсирване на кръвта при вземането ѝ е друг показателен признак, тъй като организмът работи усилено, за да поддържа баланса на кръвта, и използва факторите за съсирване на кръвта твърде бързо.
Записът на електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ) може да се използва за изследване на електрическите токове в сърдечните мускули и може да разкрие всякакви аномалии в сърдечната електрическа проводимост (която е в основата на способността на сърцето да се свива/бие). Вашият ветеринарен лекар може също така да се наложи да вземе хирургична тъканна проба от образуванието за изследване (биопсия).
Визуалните диагностични методи, като рентгенови снимки и ултразвук на гръдната (гръдния кош) и коремната кухина, могат да разкрият отклонения в размера и структурата на сърцето. Ехокардиографията е най-ценният инструмент за поставяне на точна диагноза. Тя ще потвърди наличието на течност, структурни аномалии в сърцето, наличието на туморна маса или съсирек и други аспекти на туморите в сърцето.
Лечение
Този тумор се лекува много трудно, тъй като има склонност бързо да метастазира на различни места в тялото. Лечението включва както лечение на основното заболяване, така и на усложненията, възникнали вследствие на тумора. Често се препоръчва химиотерапия за забавяне на прогресията на метастазите, но само тя няма да спре разпространението на болестта. Поради уязвимия характер на местоположението на този сарком често не е нито практично, нито дори възможно да се препоръча операция с някакви надежди за успех, но в някои случаи, ако туморът е ограничен до едно образувание на сърцето, операцията може да бъде целесъобразно лечение. Вашият ветеринарен лекар може да източи течността, която се е натрупала в гръдната и/или коремната кухина, и вашият ветеринарен лекар ще ви предпише болкоуспокояващи лекарства, за да облекчи дискомфорта на кучето ви.
За съжаление това заболяване има лоша прогноза и дори успешното лечение може да увеличи живота на кучето ви само с месеци.
Живот
Местоположението на този тумор (сърцето) го прави особено животозастрашаващ, така че прогнозата при повечето пациенти е много лоша. В почти всички случаи туморните метастази вече са попаднали в белите дробове по време на поставянето на диагнозата, което затруднява лечението. Дори и след операция рецидивите са често срещани. Очакваната продължителност на живота на засегнатите животни е по-малко от шест месеца.
Следете за симптоми, свързани с рецидиви и засягане на други места в тялото. Ако забележите, че кучето ви има затруднено дишане, внезапни промени в поведението, които могат да показват метастази в мозъка, или други симптоми, обадете се на вашия ветеринарен лекар. Вашият ветеринарен лекар ще предпише протокол за лечение на болката на вашето куче, както и диета, която е специално разработена за пациенти с рак. Следвайте указанията на ветеринарния си лекар за лечение на кучето си у дома.
