Сърдечният арест при кучетата, по-известен като кардиопулмонален арест, е недостатъчност на дихателната и на кръвоносната система (сърцето). Дишането и нормалният кръвоток спират, а сърцето на кучето престава да бие.
В резултат на това тъканите и клетките се лишават от кислород, което води до отказ на множество органи и в някои случаи до смърт на кучето. Сърдечният арест може да настъпи при всяка възраст, порода или пол на кучето.
Сърдечният арест при кучетата е най-значимият вид спешна медицинска помощ и изисква спешна ветеринарна намеса, за да има някаква надежда за оцеляване.
Симптоми
Най-забележителният симптом на сърдечния арест при кучетата е липсата на сърдечен ритъм или пулс. Допълнителните симптоми могат да включват:
- Припадък
- Липса на реакции
- Венците и кожата изглеждат сини
- Хипотермия или студено на допир
- Промени в скоростта, усилието, ритъма на дишане или просто липса на каквото и да е дишане
- Разширени, фиксирани зеници
Причини
Съществуват няколко причини за спиране на сърдечната дейност при кучетата. Някои случаи могат да останат недиагностицирани, особено ако не се извърши аутопсия, за да се установи причината за смъртта.
Някои често срещани причини включват:
- Шок
- Сърдечно заболяване, причинено от инфекция, например дирофилариоза, тумори, аритмия или застойна сърдечна недостатъчност
- Травма
- Тежка дехидратация
- Електролитни аномалии - аномалии на натрия, хлорида и калия, често вторични при други заболявания, причиняващи промени в баланса на течностите
- Лекарства и токсини
- Предозиране на обезболяващи/успокоителни
- Метаболитно заболяване, като бъбречна или чернодробна недостатъчност или диабетна кетоацидоза (ДКА)
- Респираторно заболяване
- Токов удар
- Хипотермия
- Хипертермия
- Хипоксемия (ниско ниво на кислород в кръвта)
- Сепсис
- Критично заболяване, например рак в последен стадий
Диагноза
Сърдечният арест при кучетата се диагностицира лесно, дори без специализирано оборудване. Физическият преглед на сърцето и белите дробове ще установи липсата на сърдечен ритъм.
Ветеринарните лекари често препоръчват допълнителна диагностика, като пулсоксиметрия ( насищане на кръвта с кислород), кръвно налягане, капнография (измерване на въглеродния диоксид и състоянието на вентилацията) и ЕКГ за допълнително потвърждаване на диагнозата.
Разбира се, ако е възможно и подходящо, вашият ветеринарен лекар може да предложи и други изследвания, като кръвни изследвания, рентгенови или ултразвукови снимки, изследване на урина или токсикологични изследвания, за да определи основната причина.
Собствениците на домашни любимци трябва да уведомят ветеринарния си лекар за всички лекарства, които кучето им приема, за всички известни травми или токсини, които вероятно са погълнати или на които е било изложено, за всички основни заболявания и предишни диагнози.
Цялата тази информация е полезна за определяне на подходящите мерки за лечение, които могат да означават разликата между живота и смъртта.
Лечение
Сърдечният арест при кучетата е животозастрашаващ и изисква незабавна интензивна хоспитализация и подкрепа.
Незабавно трябва да се извърши изкуствено дишане; мислете за съкращението CAB: C-компресии на гръдния кош; A-въздушни пътища; B-дишане.
Могат да се извършват два вида изкуствено дишане:
КПР с отворен гръден кош, при което гръдният кош се разрязва оперативно, а сърцето се хваща и компресира. Този метод, когато е подходящ, има тенденция да предлага ограничен, по-голям процент на успеваемост и се извършва само в клиника за насочване или специализирана клиника, като се имат предвид напредналите умения, грижите и разходите след възстановяването.
По-често извършваната КПР със затворен гръден кош се осъществява с външен сърдечен масаж чрез компресии на гръдния кош.
След като компресиите започнат, ветеринарният екип се опитва да осигури дихателните пътища, като прекара ендотрахеална тръба през трахеята (дихателната тръба), за да може да се достави чист кислород.
След това асистентът извършва механично дишане вместо пациента. Опитва се да се осигури интравенозен достъп, за да могат да се дадат спешни лекарства, с които да се подпомогне сърдечната дейност на кучето и да се увеличи сърдечната му честота.
Лечението на кучета със сърдечен арест обаче може да не е подходящо за всеки пациент.
Ако има голяма вероятност за лошо качество на живот след реанимация или значителен инвалидизиращ болестен процес, стопанинът на домашния любимец може да иска да не се реанимира домашният любимец.
Посъветвайте се с ветеринарния си лекар за препоръката, която е най-подходяща за вашето куче.
Живот
За съжаление, статистиката е против това кучето да оцелее след сърдечен арест; само около 5 до 10 % оцеляват и се връщат у дома.
Кучетата, които първоначално оцеляват, често (68 %) получават повторен арест в рамките на няколко часа, така че кучето ви трябва да бъде агресивно наблюдавано и да му се осигури 24-часова сърдечна и дихателна подкрепа - обикновено в продължение на няколко дни.
Електролитните аномалии, болката, аритмията, кръвното налягане и дишането са все проблеми, които ще трябва да се наблюдават и лекуват, тъй като е вероятно да има усложнения от сърдечния арест и изкуственото дишане.
Освен това кучето ви ще трябва да бъде лекувано за всякакви травми, получени по време на изкуственото дишане, като счупени ребра, кръвоизлив (кървене) и натъртвания, както и да бъде лекувано за основната причина, ако е известна.
За съжаление, ако кучето ви оцелее, то може да има необратими и дългосрочни усложнения, като например:
- Слепота
- Нарушения на съсирването на кръвта
- Язва на стомашно-чревния тракт
- Бъбречна недостатъчност
Вашето куче може да има и други проблеми, които се дължат на липсата на кислород (дори за няколко минути) в тези тъкани.
Предотвратяване
За съжаление, сърдечният арест при кучетата не винаги може да бъде предотвратен, дори и във ветеринарна болница. Подготвеността за спешен случай със сигурност може да намали стреса и да даде възможност за бързо действие и потенциално увеличаване на процента на оцеляване.
