Когато нормалната работа на стомаха се прекъсне, може да се стигне до състояние, наречено застой. Застоят е, когато стомахът забавя контракциите си и дори може да спре да работи напълно. Това води до подуване и натрупване на газове в стомаха, което може да бъде неприятно за животното. Прекъсването на работата на стомаха на кучето може да бъде предизвикано от няколко състояния.
Симптоми
Основните симптоми на застой при кучетата са:
- Болка в стомаха (корема)
- Подуване на корема (раздуване)
- Гръмки звуци от стомаха (борборигмус)
- Повръщане
- Намален апетит
- Загуба на тегло
Причини
Когато движението (мотилитетът) на стомаха се забави или спре, има много неща, които трябва да се вземат предвид като възможни причини. Проблемите със самия стомах и способността му да се свива са редки причини за застой, но се срещат. Тези видове проблеми са рядкост при младите животни.
Признаците и симптомите на застой обикновено са резултат от основен проблем, който кара стомаха да спре да работи. Такива проблеми могат да включват:
- Язви на стомаха
- Рак на стомаха
- Лекарства
- Стрес, болка или травма
- Инфекция на стомаха или червата (гастрит; ентерит)
- Препятствия или запушвания в стомаха или червата
- Операция, засягаща червата или стомаха
- Метаболитни нарушения в организма (анемия, хипотиреоидизъм, ацидоза)
- Дистенция и обръщане на стомаха (синдром на стомашна дилатация и волвулус или GDV)
- Разширен хранопровод (мегаезофагус)
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши рутинни изследвания, за да изключи всяка потенциална причина за повръщането. Основните тестове включват физически преглед, пълна кръвна картина (ПКК), химичен профил на кръвта, изследване на урината, изследване на фецес и рентгенови снимки. Ако е необходимо, може да се използва специална образна техника, наречена контрастно изследване. Това изследване включва даване на кучето на перорална доза течен материал (барий), който се вижда на рентгеновите снимки. Правят се снимки на различни етапи, за да се изследва преминаването на бария през тялото.
Може да се наложи провеждането на специализирани изследвания, ако рутинните и по-малко инвазивни прегледи не посочат проблема. В някои случаи може да се използва ендоскоп, за да се изследват стомахът и червата. Това изследване изисква животното да бъде поставено под анестезия. С помощта на телескопа могат да се вземат малки проби от тъкани (биопсия) за изследване. Тези проби ще помогнат да се изключат сериозни състояния в стомаха, като например рак.
Лечение
По-голямата част от пациентите могат да бъдат лекувани с промени в диетата в домашни условия. Обикновено се предписват храни с ниско съдържание на мазнини и фибри в полутечна или течна консистенция. Храната трябва да се дава на чести, малки количества. В много случаи на нарушения в моториката на стомаха само промените в диетата ще се справят с проблема. В случаите, които включват сериозно повръщане и дехидратация, кучетата трябва да бъдат хоспитализирани и лекувани с течности и електролити, давани интравенозно (IV). В зависимост от основния болестен процес може да е показана операция за отстраняване на проблема (напр. ГДВ или рак).
Медикаментозната терапия може да помогне за увеличаване на мускулните контракции и да позволи придвижването на материалите от стомаха при животни с дългосрочни проблеми. Двете основни лекарства, използвани при лечението на застой, са метоклопрамид и цизаприд. Метоклопрамид е перорално лекарство с противоповръщащо действие, което се дава 30 до 45 минути преди хранене. При това лекарство могат да се появят обратими странични ефекти, които включват промени в поведението, депресия или хиперактивност.
Цизаприд е перорално лекарство, което също се дава около 30 минути преди хранене. То стимулира мотилитета и е доказано по-ефективно от метоклопрамид. Цизаприд не предизвиква същите странични ефекти върху нервната система; въпреки това може да причини повръщане, диария и депресия. Това лекарство е ограничено поради страничните ефекти при хората, но може да бъде получено от ветеринарните лекари чрез специална аптека, която ще комбинира лекарството.
Други лекарства, които могат да се използват за насърчаване на изпразването на стомаха и стимулиране на моториката при кучета, включват еритромицин, кларитромицин, домперидон, рантидин и низатидин.
Живот
Кучетата, които нямат основно заболяване, причиняващо застой на стомаха, обикновено реагират добре на диета и лекарства. Тези, които не реагират, трябва да бъдат изследвани по-обстойно за евентуална обструкция. В някои случаи засегнатото куче ще трябва да продължи да приема лекарства и да промени диетата си в дългосрочен план.
