Сквамозноклетъчен карцином на сливиците при кучета

Сквамозноклетъчният карцином на сливиците е агресивен и метастатичен тумор, който произлиза от епителните клетки на сливиците. Епителът представлява клетъчно покритие на всички вътрешни и външни повърхности на тялото, осигуряващо защита на органите, кухините и външната обвивка чрез многослойна тъкан. Сквамозният епител е тип епител, състоящ се от външен слой плоски, подобни на люспи клетки, наречени сквамозни клетки.

Докато всички типове сквамозноклетъчни карциноми са инвазивни, карциномът на сливиците е особено агресивен. Той прониква дълбоко в околните тъкани и често метастазира в други части на тялото, включително белите дробове и отдалечени органи.

Както и при други видове сквамозноклетъчен карцином, най-често са засегнати кучета на средна и напреднала възраст. Заболеваемостта е по-висока при кучета, живеещи в градска среда, в сравнение с тези в селски райони.

Симптоми и признаци

• Трудности при хранене

• Трудности при преглъщане (дисфагия)

• Затруднено дишане

• Лош дъх (халитоза)

• Прекомерно слюноотделяне

• Кръвонасядане в устната кухина

• Загуба на тегло

Причини

• Точната причина е неизвестна

• Заболеваемостта е десет пъти по-висока в градски райони, отколкото в селски

Диагностика

Вашият ветеринарен лекар ще вземе пълна медицинска история за здравословното състояние на кучето и появата на симптомите. Ще бъде извършен физикален преглед, включително палпация на лимфните възли в областта на шията. Увеличени лимфни възли могат да показват имунен отговор на инфекция или инвазия, но само лабораторно изследване на проба от лимфен възел може да определи дали става въпрос за вирусна, бактериална или ракова природа.

След първичния преглед ветеринарят ще назначи:

• Пълна кръвна картина

• Биохимичен профил

• Анализ на урина

Обикновено резултатите са в нормата, освен ако не съществува съпътстващо заболяване.

Допълнително ще бъде взета биопсия от лимфен възел, която ще бъде изпратена до ветеринарен патолог за хистологичен анализ с цел потвърждение на диагнозата. Може да се назначат и:

• Рентгенови снимки на черепа и гръдния кош за откриване на метастази

• В някои случаи се открива навлизане на тумора в костта

• Рентгенографията на гръдния кош може да разкрие разпространение към белите дробове

Лечение

Хирургично отстраняване на сливиците и засегнатите тъкани може да бъде опция. Въпреки това, при повечето пациенти диагнозата се поставя твърде късно, когато туморът е неоперабилен поради своята локализация или степента на разпространение.

Може да се извърши и отстраняване на засегнатите лимфни възли, но то рядко води до трайно излекуване. Радиационната терапия понякога се прилага, но не е доказано, че е ефективна, и затова не се използва често.

Ако все пак се стигне до операция и може да бъде премахната по-голямата част от засегнатите тъкани, последваща химио- или лъчетерапия може да се използва, за да се забави или предотврати метастазирането.

Грижи и поддръжка

Добрата хранителна подкрепа е изключително важна за поддържане на телесното тегло и кондицията на кучето. След операцията:

• Кучето може да загуби апетит, да не иска да яде или пие

• Може да се наложи временно хранене чрез сонда, поставена директно в стомаха

• Ветеринарят ще ви покаже как да използвате сондата и ще помогне със създаването на режим

След операцията:

• Кучето ще усеща болка и неразположение

• Ще получите обезболяващи, които трябва да прилагате внимателно

• Осигурете тихо и спокойно място у дома, далеч от шум, деца и други животни

• Разходките трябва да са кратки и спокойни

• Внимавайте с дозировките на лекарствата — предозирането е честа причина за инциденти при домашни любимци

Прогноза

Прогнозата е лоша поради агресивността на този тумор и честата му склонност към метастазиране.

Дори с лечение, очакваната продължителност на живота обикновено е няколко месеца. Решението за операция или химиотерапия се взима въз основа на реалната прогноза. В някои случаи се налага палиативна грижа и облекчаване на болката в края на живота.