Синусовата тахикардия (СТ) се описва клинично като синусов ритъм (сърцебиене) с импулси, които възникват с по-висока от нормалната скорост: повече от 160 удара в минута при кучета със стандартен размер, 140 удара в минута при гигантски породи, 180 удара в минута при породи играчки и 220 удара в минута при кученца. Промените в сърдечния ритъм обикновено са свързани с взаимното действие на парасимпатиковия и симпатиковия отдел на автономната нервна система.
Тежката тахикардия може да компрометира сърдечния дебит, тъй като твърде бързите темпове скъсяват диастоличното време на напълване, моментът, в който камерите на сърцето се разширяват и изпълват с кръв - което се случва в пространството между сърдечните удари. Особено при болни сърца повишената сърдечна честота може да не успее да компенсира намаления обем, което води до намаляване на сърдечния дебит, намаляване на коронарния кръвоток и едновременно с това до увеличаване на нуждите от кислород. Това е най-често срещаната доброкачествена аритмия при кучетата. Тя е и най-често срещаното ритъмно нарушение при постоперативни пациенти.
Симптоми
- Често няма клинични признаци, тъй като състоянието е компенсаторен отговор на различен стрес
- Ако е свързано с първично сърдечно заболяване, може да се съобщи за слабост, непоносимост към физически упражнения или загуба на съзнание
- Бледи лигавици, ако са свързани с анемия или застойна сърдечна недостатъчност
- Възможно е да е налице висока температура
- Признаци на застойна сърдечна недостатъчност, като задух, кашлица и бледи лигавици, могат да бъдат налице, когато СТ е свързана с първично сърдечно заболяване
Причини
- Физиологични
- Упражнение
- Болка
- Ограничаване на движението
- Възбуда
- Безпокойство, гняв, уплаха
- Патологични
- Висока температура
- Застойна сърдечна недостатъчност
- Хронично белодробно заболяване
- Шок
- Течност в гръдния кош
- Анемия
- Инфекция/сепсис
- Ниски нива на кислород/хипоксия
- Белодробен кръвен съсирек
- Ниско кръвно налягане
- Намален обем на кръвта
- Дехидратация
- Тумор
- Рискови фактори
- Лекарства за щитовидната жлеза
- Основни заболявания на сърцето
- Възпаление
- Бременност
Диагноза
Тъй като има много неща, които могат да причинят това състояние, то е трудно да се диагностицира и разграничи от други подобни заболявания. Вашият ветеринарен лекар най-вероятно ще използва диференциална диагноза. Този процес се ръководи от по-задълбочен преглед на видимите външни симптоми, като се изключва всяка от по-често срещаните причини, докато се установи правилното заболяване, което може да се лекува по подходящ начин.
Вашият ветеринарен лекар ще извърши обстоен физически преглед на кучето ви, като вземе предвид историята на симптомите, която сте предоставили, и възможните инциденти, които биха могли да доведат до това състояние. Ще бъде направен пълен кръвен профил, включително химически кръвен профил, пълна кръвна картина и изследване на урината, което може да покаже инфекции на кръвта или нарушения на органите (напр. сърцето, бъбреците).
Вашият лекар може също така да назначи рентгенова снимка на гръдния кош, за да потърси евентуални доказателства за първично сърдечно заболяване или тумори. Електрокардиограмата (ЕКГ) е от съществено значение за оценка на електрическите токове в сърдечните мускули и може да разкрие всякакви аномалии в сърдечната електрическа проводимост (която е в основата на способността на сърцето да се съкращава/бие), както и да покаже структурни сърдечни заболявания, които засягат сърцето. Ултразвукът и ангиографията също са много полезни за оценка на надбъбречните образувания. Вашият лекар може да извърши и сканиране на щитовидната жлеза, за да оцени кучето ви за хипертиреоидизъм.
Лечение
След като бъде потвърдена диагнозата, вашият ветеринарен лекар ще разработи план за лечение на кучето ви. Ако има основна причина, тя ще бъде основният фокус на лечението.
Живот
Грижите за вашето куче след поставяне на диагнозата ще зависят от конкретното заболяване, за което е установено, че причинява синусова тахикардия. Може да се наложи ограничаване на дейността на кучето, за да не се увеличава прекомерно сърдечната му честота, но само ако кучето се влияе неблагоприятно от повишената сърдечна честота.
