Стомашната дилатация-волвулус (GDV) е животозастрашаваща спешна ситуация при кучетата. При това състояние стомахът се подува, обикновено от храна и газове (дилатация), и се завърта около оста си (волвулус) по такъв начин, че съдържанието на стомаха не може да се предаде в червата или да се повърне.
Това подуване и усукване застрашава стомаха и може да засегне и други близки системи на тялото, включително далака и основните кръвоносни съдове на корема. Това може да доведе до силен стрес за сърцето, шок и ако не се лекува бързо, до смърт.
GDV се различава малко от подуването на корема при кучетата. И при подуването на корема, и при GDV стомахът се раздува, но при GDV стомахът също се усуква. Думата volvulus произлиза от латинската дума volvere, която означава „усуквам“. Възможно е да имате подуване на корема (от въздух или храна) и да нямате GDV. Често подуването на корема може да се лекува медикаментозно, докато лечението на GDV почти винаги е оперативно.
GDV е спешен медицински случай. Ако подозирате, че кучето ви може да страда от GDV, незабавно го заведете в най-близката ветеринарна болница.
Симптоми
GDV може да започне с леки симптоми на коремна болка. Те включват невъзможност за успокоение, нежелание за извършване на нормална дейност, намален апетит и слюноотделяне. Често срещана находка е балоноподобен, подут корем, но той може да не се вижда лесно. Волвулусът може да се появи без подуване на корема и въпреки това да бъде тежък.
Увеличеният корем със или без често, непродуктивно повръщане и повдигане изисква спешно посещение при ветеринарен лекар. Ако се забележат симптоми, особено при рискова порода, всяка минута е от значение. Това е спешно състояние и трябва да се лекува незабавно.
Причини
Въпреки че не е открита конкретна причина за GDV има няколко рискови фактора, които са потвърдени. Всяка порода може да бъде засегната, но най-често се среща при немска овчарка, немски дог, сенбернар, ваймаранер, пудел, ирландски сетер, шотландски сетер и басет.
Смесените породи с дълбоки гърди или фамилна обремененост с GDV са също толкова склонни да развият това състояние. Рискът се увеличава с възрастта, въпреки че може да се появи и при млади кучета.
Диагноза
Повечето ветеринарни лекари имат сериозни подозрения за GDV въз основа на анамнезата и физическия преглед, но потвърждението изисква рентгенови снимки. Усуканият стомах има специфична форма на рентгеновата снимка, която лесно се различава от обикновеното подуване на корема.
Кръвните изследвания, кръвното налягане и ЕКГ могат да помогнат на ветеринарния лекар да определи колко тежко е заболяването и дали има други фактори, които усложняват лечението.
Лечение
Лечението на GDV почти винаги е оперативно. Първата цел на ветеринарния лекар е да намали стреса върху сърцето с незабавно и агресивно прилагане на интравенозни течности, както и да облекчи подуването на корема. Това често изисква седация и прокарване на тръба в хранопровода, за да може натрупаните газове да излязат навън.
След първоначалното стабилизиране кучето ви ще бъде поставено под анестезия и ще бъде извършена операция за освобождаване на оставащите газове, разгъване на стомаха и оценка на корема за признаци на трайно увреждане.
При тежки случаи може да се наложи резекция (отстраняване) на силно засегнатата стомашна стена, червата и далака. След това стомахът се прикрепя хирургически към стената на корема, за да се предотврати повторното възникване на GDV. Това е известно като гастропексия и е доказано, че значително намалява вероятността от повторна поява на заболяването.
Живот
След операцията повечето кучета се нуждаят от хоспитализация за прием на болкоуспокояващи, лекарства против гадене и хидратация. Персоналът на болницата също така ще следи кучето ви за усложнения, които могат да настъпят при силно стресирани системи на организма след операция, като аритмия (промени в сърдечния ритъм) и кръвни съсиреци.
След като бъдат изпратени вкъщи, кучетата ще почиват няколко седмици, докато органите им се излекуват. Важно е да храните кучето си с чести малки порции храна, за да избегнете рецидиви.
GDV е спешен случай, но има мерки, които можете да предприемете, за да го предотвратите. Кучетата трябва да се хранят с множество малки хранения през деня, а не с едно голямо хранене. Също така обмислете използването на хранилка-пъзел или постелка, за да забавите кучето си по време на хранене. Въпреки че някога са били често препоръчвани, повдигнатите купички за хранене всъщност могат да увеличат риска от GDV и трябва да се избягват. Избягвайте спортни дейности непосредствено след хранене, особено при рисковите породи.
Гастропексията е съществена част от предотвратяването на повторната поява на GDV, но тя може да се извърши и по време на операцията по кастрация или стерилизация, за да се намали възможността за поява на GDV на първо място. Много оперативни структури предлагат минимално инвазивни лапароскопски процедури. Силно препоръчително е да се консултирате с вашия ветеринарен лекар дали тази процедура е препоръчителна за вашето куче.
