Синдромът на остър респираторен дистрес (ARDS) е състояние на внезапна дихателна недостатъчност, дължаща се на натрупване на течности и тежко възпаление в белите дробове. ARDS е животозастрашаващ проблем, като понастоящем смъртността при кучетата е почти 100 %. Това състояние се нарича на медицински език шоков бял дроб, тъй като се появява след епизод, който води до състояние на шок, например травматично нараняване. Като типичен синдром, ARDS е показателен за подлежащо медицинско състояние, обикновено нараняващо събитие, което е позволило на кръвта, течността и тъканта да преминат през бариерата и да навлязат в алвеолите - въздушните клетки в белите дробове, което води до техния колапс. След като алвеолите са компрометирани по този начин, дишането става затруднено и в крайна сметка невъзможно, ако не се предприеме спешно лечение.
При хората изглежда има генетичен фактор за развитието на ARDS, но този фактор все още не е изследван при кучетата.
Симптоми
Синдромът на остър респираторен дистрес може да възникне при редица състояния и с различни симптоми в зависимост от основната причина. Следват някои общи симптоми, наблюдавани при ARDS:
- Изключително затруднено дишане
- Кашлица
- Изхвърляне на секрет от ноздрите
- Треска
- Цианоза (синьо оцветяване на кожата)
- Други признаци, свързани с основното заболяване
Причини
По-долу са изброени някои от основните причини за ARDS при кучетата:
- Пневмония
- Вдишване на дим и вредни газове
- Почти пълно удавяне
- Термични изгаряния
- Аспирация на стомашно съдържимо
- Сериозни инфекции на белите дробове или кръвообращението
- Увреждане на белия дроб вследствие на травма
- Други сериозни заболявания
Диагноза
Диагнозата на ARDS изисква незабавна ветеринарна помощ. Ветеринарният лекар ще извърши спешна оценка и лечение на състоянието на кучето. За диагностициране и откриване на основната причина ще се направят редица лабораторни изследвания, включително кръвни тестове, серумни биохимични тестове, анализ на урината и кръвните газове.
Анализът на кръвните газове е критичен за диагностициране на ARDS. Допълнително ще се направят рентгенови снимки на гръдния кош и ехокардиография, за да се оценят белите дробове и сърцето.
Лечение
Кучетата, страдащи от този синдром, се нуждаят от спешно лечение в интензивно отделение. Наред със спешното лечение трябва да се установи и лекува основната причина, за да се предотвратят по-нататъшни усложнения или смърт. Въпреки неотдавнашните постижения ARDS остава един от най-трудните и предизвикателни проблеми за лечение във ветеринарната практика.
Незабавно ще бъде започната допълнителна кислородна терапия, за да се сведе до минимум дихателният дистрес. Ако кучето ви не реагира добре на кислородната терапия и продължава да има тежки проблеми с дишането, може да има по-голям успех с поддържано от вентилатор дишане.
Медикаментите за лечение на ARDS включват антибиотици, болкоуспокояващи, терапия с течности и кортикостероиди за намаляване на възпалението и отока. Честото измерване на температурата, пулса, честотата на дишане и кръвното налягане ще бъде необходимо за проследяване на напредъка на кучето ви в началния етап на лечението.
Ако кучето ви е поставено на апарат за изкуствена вентилация, може да се наложи да провеждате редовни физиотерапевтични сеанси и често да променяте положението на тялото си, за да предотвратите усложнения, свързани с апарата за изкуствена вентилация. Кучетата, засегнати от ARDS, се държат в строга клетка, докато се възстановят напълно.
Живот и управление
ARDS е изключително сериозно състояние, изискващо постоянна подкрепа за успешно лечение и грижи. Спазвайте стриктно указанията на ветеринарния лекар и се консултирайте с него при всякакви въпроси или съмнения.
Ако основното заболяване не бъде идентифицирано и лекувано, може да се появи нов епизод на респираторен дистрес. Кучетата, преживели ARDS, се нуждаят от време, почивка и подходяща храна за пълно възстановяване.
Избягвайте да оставяте кучето в задушни или горещи места и му осигурявайте достатъчно разходки и упражнения. При някои кучета могат да се появят белези по белите дробове след оздравяването, наречени фиброза, което прави тъканта на белите дробове по-твърда и по-малко способна да задържа кислород. Спазването на препоръките за диета и лечение, дадени от ветеринарния лекар, и поддържането на минимална активност ще помогнат за предотвратяване на повторна поява на заболяването.
