Суправентрикуларната тахикардия (СВТ) се нарича необичайно бърза сърдечна дейност, която възниква над сърдечните вентрикули. Това може да се случи по време на покой или слаба активност (т.е. по време, различно от физическо натоварване, заболяване или стрес). Сърдечната честота, която остава прекомерно висока в дългосрочен план (като тази, наблюдавана при СВТ), може да доведе до прогресираща миокардна (сърдечна мускулна) недостатъчност, както и до застойна сърдечна недостатъчност.
СВТ може да остане незабелязана, когато е периодична, но когато се наблюдават повтарящи се надкамерни преждевременни електрически деполяризации на сърцето (промени в електрическия потенциал на сърцето), които произхождат от място, различно от синусовия възел (пейсмейкъра на сърцето), например в предсърдния мускул или атриовентрикуларната възлова тъкан, състоянието може да се превърне в сериозен здравословен проблем.
Симптоми и видове
- Бавен СВТ или редки пристъпи на СВТ
- Бърза СВТ (сърдечна честота над 300 удара в минута)
- Слабост
- Припадък
- Застойна сърдечна недостатъчност (ЗСН)
- Кашлица
- Нарушения в дишането
Причини
Съществуват няколко фактора, които могат да доведат до СВТ, включително:
- Сърдечно заболяване
- Токсичност на дигоксина
- Системни нарушения
- Електролитен дисбаланс
- Ненормална автоматика при ектопично огнище (когато сърцето бие преждевременно или извън нормалните параметри)
- Някои кучета дори развиват СВТ поради генетична предразположеност или поради неизвестна причина.
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши обстоен физически преглед на кучето ви, като вземе предвид предоставената от вас история на симптомите. Стандартните лабораторни изследвания включват биохимичен профил, пълна кръвна картина, изследване на урината и електролитен панел, за да се изключат системни заболявания, рак и електролитен дисбаланс.
Записът на електрокардиограма (ЕКГ) може да се използва за изследване на електрическите токове в сърдечните мускули и може да разкрие всякакви аномалии в сърдечната електрическа проводимост (която е в основата на способността на сърцето да се свива/бие). ЕКГ (с доплерово изследване) може също така да даде възможност на ветеринарния лекар да характеризира вида и тежестта на всяко основно сърдечно заболяване, както и да оцени функцията на миокарда при кучета, страдащи от първична СВТ.
Освен това дългосрочният амбулаторен (холтер) запис на ЕКГ може да открие пристъпи на СВТ в случаи на необяснимо припадане, докато записващите устройства за събития (loop) могат да открият пароксизмална (тежки пристъпи) СВТ при кучета с редки епизоди на синкоп (припадък).
Лечение
Кучетата с продължителна СВТ или признаци на застойна сърдечна недостатъчност трябва да бъдат хоспитализирани незабавно. Там те могат да бъдат подложени на различни нефармакологични, спешни интервенции, включително вагални маневри, прекоригиращ удар и/или електрическа кадиоверсия. Осъществяването на прекордиален тласък е успешно за прекратяване на СВТ в повече от 90 % от случаите, но може да прекъсне ритъма само за кратък период от време.
За да се извърши прекордиален удар, кучето се поставя на дясната си страна и след това се „удря“ в засегнатата област с юмрук, докато се записва ЕКГ.
Живот
Вашият ветеринарен лекар ще насрочи последващи срещи за кучето ви при необходимост от лечение на СВТ и/или основното сърдечно заболяване с предписани лекарства и/или промени в диетата. Той ще ви препоръча да храните кучето си с диета с ниско съдържание на натрий, както и да ограничите активността му до второ нареждане. През това време идеално подхождат кратките, слабо въздействащи разходки на открито.
