Дефектът на предсърдната преграда (ASD) е вродена сърдечна аномалия, която позволява приток на кръв между лявото и дясното предсърдие през междупредсърдната преграда (разделителната стена). Обикновено кръвта се насочва към дясното предсърдие, което води до обемно претоварване на дясното предсърдие, дясната камера и белодробните съдове, което понякога може да доведе до белодробна хипертония. Въпреки това, ако десностранното налягане е твърде високо, може да се получи шунтиране отдясно наляво, което да доведе до генерализирана цианоза.
ASD се среща по-често при котките (9 % от вродените сърдечни дефекти), отколкото при кучетата (0,7 %), въпреки че скорошно проучване от Франция показва по-висока честота, като ASD представлява 37,7 % от вродените сърдечни дефекти в обобщените данни от кучета и котки.
Симптоми
ASD се появява на едно от трите места: в долната част на предсърдната преграда (дефект остиум примум, който се среща най-често), близо до овалната ямка (дефект остиум секундиум) или краниодорзално от овалната ямка (дефект на синусовия канал). Общите признаци, свързани с ASD, включват:
- Непоносимост към физически упражнения
- Припадък/загуба на съзнание (синкоп)
- Затруднено дишане (диспнея)
- Кашлица
- Сърдечен шум
- Синкава кожа (цианоза)
- Натрупване на течност в корема (асцит), ако се развие десностранна сърдечна недостатъчност
Причини
Основната причина за появата на дефект на предсърдната преграда понастоящем не е известна.
Диагноза
Необходимо е да дадете на ветеринарния лекар подробна история на здравословното състояние на вашето куче, включително появата и характера на симптомите. След това той ще извърши пълен физически преглед, както и биохимичен профил, изследване на урината, пълна кръвна картина и електролитна картина.
Рентгеновите снимки и електрокардиограмите обикновено показват десностранно разширение на сърцето и белодробните съдове при пациенти с големи дефекти, докато ехокардиограмата може да разкрие разширение на дясното предсърдие и дясната камера и действителната дупка (отпадане на преградата). При тези диагностични процедури могат да се видят и аритмии и нарушения на вътрешнокамерната проводимост. За документиране на кръвния поток през дупката и високата скорост на изтласкване през белодробната артерия е полезна доплеровата ехокардиография.
Лечение
Кучетата със застойна сърдечна недостатъчност трябва да бъдат хоспитализирани, докато се стабилизират. Може да се наложи открита сърдечна операция за отстраняване на дефекта, но тя често е много скъпа. Консултирайте се с вашия ветеринарен лекар за най-добрия и най-достъпен начин на лечение за вас и вашия домашен любимец. При някои дефекти от типа секунда може да се имплантира амплатзер, за да се затвори дупката.
Живот
Прогнозата при кучета с ASD зависи от размера на дефекта и съпътстващите аномалии, но често е предпазлива до лоша. За пример малките, изолирани дефекти е малко вероятно да прогресират, докато дефектите от примусен тип обикновено са по-големи с по-лоша прогноза.
