Кръвта е съставена от червени кръвни клетки (RBC), бели кръвни клетки ((WBC)), тромбоцити и плазма (течната част). Средно процентът на RBC в кръвта е от 35 до 55%. Това е известно като PCV или обем на опакованите клетки.
Полицитемия, еритроцитоза и висок брой червени кръвни клетки се използват за описание на увеличаването на RBC или като количество, или като хемоглобин (белтък, който пренася кислород), или като PCV.
Това увеличение на еритроцитите води до натрупването им по стените на червените кръвоносни съдове, което се нарича утайка. Това води до увреждане на съдовете, образуване на съсиреци и лошо кръвообращение. Освен това води до намаляване на притока на кръв към жизненоважни места като мозъка, което води до по-малко кислород и хранителни вещества. Когато мозъкът не получава достатъчно кислород, могат да се появят симптоми като гърчове и слепота при кучетата.
Полицитемията при кучетата е много рядко заболяване, за което се съобщава само в няколко случая и което често се развива бавно.
Някои кучета се диагностицират след рутинни кръвни изследвания и преди да се появят симптоми, а някои кучета могат да останат безсимптомни в продължение на години.
Видове полицитемия при кучетата
Привидната или относителна полицитемия се появява, когато има нормална маса на RBC, но повишение на PCV, често в случаи на:
- Дехидратация
- Тежки физически упражнения, възбуда или стрес
- Силна болка
- Загуба на вода
- Топлинен удар
- Изгаряния
- Прекомерно повръщане и диария
Абсолютната полицитемия се появява, когато има увеличение на производството на RBC и може да бъде класифицирана като:
Първична, известна като полицитемия вера, която се появява при рак на костния мозък.
Вторична, която може да възникне при няколко състояния, като например:
- Анемия (нисък брой червени кръвни клетки)
- Ниско съдържание на кислород в атмосферата (голяма надморска височина)
- Сърдечна дисфункция, вродени сърдечни дефекти и съсиреци
- Отравяне с въглероден оксид
- Респираторно заболяване
- Рак и заболяване на бъбреците
Симптоми
Симптомите на полицитемия при кучетата обикновено се забелязват, когато PCV стане по-голям от 65%. Признаците могат да включват:
- Летаргия и непоносимост към физически упражнения
- Слабост
- Ярко зачервени венци
- Обезводняване
- Кървави очи
- Сърдечен шум
- Респираторен дистрес
- Повишена жажда и уриниране
- Зачервена кожа
Кървене, което може да се прояви като кървави изпражнения, черни катранени изпражнения (мелена), повръщане на кръв или кървене от носа
Неврологични признаци, като промени в поведението, припадъци, слепота, треперене или липса на координация
Причини
Полицитемията при кучетата има няколко причини, в зависимост от вида.
Полицитемията се среща по-често при женски кучета на средна възраст. Някои породи, като хрътките, обикновено имат високи концентрации на RBC по начало, но това не се счита за необичайно за породата.
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще иска подробна анамнеза за вашия домашен любимец. След това ще извърши физически преглед с кръвни изследвания и изследване на урината, за да установи висок брой на PCV, Hgb и RBC.
Полицитемията при кучетата е диагноза на изключването, което означава, че вашият ветеринарен лекар трябва първо да изключи всички други причини. Може да бъдат препоръчани допълнителни кръвни изследвания, рентгенови снимки на гръдния кош и корема, ехокардиограма на сърцето, серумни нива на EPO и дори аспирация на костен мозък.
Лечение
Лечението на полицитемията при кучетата е различно и често зависи от основната причина. Например кучетата с относителна полицитемия се нуждаят от терапия с течности, а кучетата с рак - от операция, лъчетерапия, химиотерапия или комбинация от лечения.
При много кучета обаче обичайното лечение включва флеботомия или пускане на кръв. Разреждането на кръвта позволява по-лесно преминаване на хранителните вещества и кислорода през съдовете до тъканите.
Кучетата, подложени на лечение, често се нуждаят от няколкочасов престой в болница. По време на престоя се взема кръв и се замества с интравенозни течности, които помагат за разреждането на кръвта.
Тази процедура може да се наложи да се извърши няколко пъти през първите няколко дни, за да се постигне по-добра концентрация на PCV (обикновено под 55 %) и симптомите да се изчистят.
Полицитемията при кучетата може да се управлява лесно в продължение на месеци до години. Въпреки това могат да възникнат усложнения, като например кръвни съсиреци. Това може да доведе до остра куцота, студени крайници, респираторен дистрес или внезапна смърт.
При напреднали случаи или при наличие на значителни симптоми може да се препоръча хуманна евтаназия.
Живот
Повечето кучета ще имат полицитемия до края на живота си и ще се нуждаят от вземане на кръв на всеки няколко седмици.
В началото вашият ветеринарен лекар ще иска да наблюдава кръвните изследвания по-често, но с течение на времето това ще става по-рядко. Редовното вземане на кръв може да доведе до недостиг на желязо и може да се наложи да давате на кучето си добавка.
За кучетата, които се нуждаят от по-чести флеботомии, вашият ветеринарен лекар може да предпише допълнително лечение, като например радиоактивен фосфор или хидроксиурея - химиотерапевтично лекарство, което е насочено към костния мозък, което от своя страна намалява производството на RBC.
Някои кучета могат да се откажат от лекарствата с течение на времето, но повечето от тях ще се нуждаят от тях до края на живота си. Страничните ефекти на това лекарство, когато се използва продължително, могат да включват стомашно-чревни разстройства, кожни лезии, падане на ноктите на краката и потискане на костния мозък (когато костният мозък не произвежда достатъчно кръвни клетки).
