Дигоксин се използва за лечение на застойна сърдечна недостатъчност. Основният му полезен ефект е да подпомага съкращаването на сърцето. Въпреки че дигоксинът понякога е полезен, разликата между терапевтична и токсична доза може да бъде незначителна. По тази причина ветеринарният лекар трябва да следи нивата на дигоксин в кръвта по време на лечението. Собствениците също така трябва да са наясно с признаците на токсичност, тъй като те могат да бъдат незабележими и да изглеждат точно като сърдечна недостатъчност.
Симптоми и видове
Едно от най-съществените опасения, свързани с това състояние е токсичността за самите сърдечни клетки, наречена миокардна токсичност. Когато това се случи, може да се появят аномалии в сърдечния ритъм, които често водят до сърдечна недостатъчност. Обикновено първите симптоми, които животното проявява, са депресия, анорексия, повръщане и диария. Това може да се получи дори когато лекарството се дава в предписаната доза, тъй като терапевтичните и токсичните нива са много близки.
При остро предозиране кучето може да изпадне в кома или да получи гърчове. Всеки път, когато се очаква токсичност, е важно да се консултирате с ветеринарен лекар, тъй като отравянето може да прогресира бързо.
Диагноза
Важно е да се правят рутинни кръвни проби за оценка на нивото на дигоксин в серума. Първоначално дозите се определят въз основа на телесното тегло, но всяко куче метаболизира лекарството по различен начин. Поради това ветеринарният лекар взема кръвна проба, за да определи серумното ниво на дигоксин по време на лечението, но са важни и допълнителни кръвни анализи за електролити, органни функции и брой клетки.
Електрокардиограмата, с която се проверява за необичайни ритми (аритмии), е от решаващо значение за определяне на прогнозата и подходящия план за лечение.
Лечение
Не трябва да се дава допълнително дигоксин, след като забележите симптоми на токсичност при Вашето куче. Важно е домашният любимец да получи спешна медицинска помощ, ако има предозиране, тъй като токсичността може да доведе до бърза смърт. Ако е настъпило остро предозиране, може да се наложи и предизвикване на повръщане чрез използване на активен въглен.
Необходимо е също така да се коригира балансът на течностите и електролитите, тъй като отклоненията допринасят значително за токсичните ефекти върху сърцето. Ако е налице нарушен ритъм, може да се приложат антиаритмични средства. На кучето може да бъде поставена непрекъсната електрокардиограма, за да се следи сърдечният ритъм.
Терапията с антитела, медикамент, който се дава, за да се свърже с мощния сърдечен стимулатор, който се намира в кръвния поток, се използва при хора с токсичност от дигоксин и е прилагана при животни. Медикаментът обаче може да бъде скъпоструващ.
Живот
Застойната сърдечна недостатъчност е прогресивна. Поради това лечението на заболяването ще се променя с напредването му и ще се предписват различни лекарства. Внимателното лечение и честите контролни прегледи са от решаващо значение, особено ако дигоксинът е част от друг план за лечение. Очаквайте периодични проверки на кръвните нива по време на лечението.
Наличието на епизод на токсичност на дигоксин може да обезпокои собственика на кучето да спре лечението с дигоксин, но по-ниските дози могат да започнат отново, след като кръвното спадне под токсичния диапазон и животното няма други признаци на токсичност. Последните доклади показват, че използването на дигоксин на нива под терапевтичните може да бъде полезно.
