Недостиг на натрий при кучета

Хипонатриемия при кучета

Хипонатриемията е състояние, при което нивото на натрий в кръвта е твърде ниско. Натрият е основен електролит и играе важна роля за водния баланс, кръвното налягане и нормалната функция на клетките. Тъй като е най-изобилният положително зареден йон в извънклетъчната течност, ниските му стойности водят до нарушения в осмотичното равновесие, което може да засегне множество органи.

Симптоми на хипонатриемия при кучета

• Летаргия и слабост

• Дезориентация и обърканост

• Гадене и повръщане

• Гърчове

• Загуба на съзнание или кома

• Симптомите могат да варират в зависимост от основното заболяване

Причини за хипонатриемия при кучета

Хипонатриемията може да се развие поради задържане на вода или загуба на натрий. Основните причини включват:

1. Нормоосмоларна хипонатриемия

• Хиперлипемия – високи нива на мазнини в кръвта

• Хиперпротеинемия – увеличени протеини в кръвта

2. Хиперосмоларна хипонатриемия

• Хипергликемия – високи нива на глюкоза

• Инфузия на манитол (диуретик)

3. Нормоволемична хипонатриемия

• Прекомерна жажда и пиене на много вода

• Хипотиреоидизъм и микседемна кома

• Инфузия на хипотонични течности

• Синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон (SIADH)

4. Хиперволемична хипонатриемия

• Сърдечна недостатъчност

• Чернодробна цироза

• Нефротичен синдром – тежко бъбречно заболяване

5. Хиповолемична хипонатриемия

• Стомашно-чревни загуби – повръщане, диария

• Бъбречна недостатъчност

• Недостиг на калий

• Прекомерна диуреза

• Хипоадренокортицизъм (болест на Адисон)

Диагностика

• Пълен кръвен профил – химия, пълна кръвна картина, електролити, урина

• Определяне на серумната осмоларност

• Изследване на натрий в урината – показва как бъбреците се справят с водния баланс

• Изключване на други заболявания: хипергликемия, хиперпротеинемия, хиперлипемия

Лечение

Лечението зависи от тежестта на хипонатриемията и неврологичните симптоми:

• Изотоничен физиологичен разтвор – основен избор за повечето случаи

• Хипертоничен разтвор – използва се рядко и само при тежки случаи

• Диуретици и ограничаване на солта – при пациенти с прекомерно задържане на течности

• Възстановяване на течностите – при дехидратация и нисък обем на кръвта

• Лечение на основното заболяване – сърдечно, бъбречно, чернодробно или ендокринно

Важно е да не се повишава нивото на натрий твърде бързо, защото това може да предизвика тежки неврологични усложнения.

Живот и последваща грижа

• Често проследяване на серумния натрий и електролитите

• Следене на хидратацията

• Контрол на подлежащите заболявания

• Понякога се налагат многократни посещения при ветеринар за адаптиране на лечението