Мастоцитните тумори при кучетата са най-често срещаната форма на рак на кожата при кучетата. Мастните клетки са бели кръвни клетки, които се срещат в цялото тяло и са част от имунната система. Те са отговорни за алергичната реакция и могат да освобождават хистамин, както и други съединения.
Мастните клетки стават ракови, когато започнат да се делят необичайно и се превърнат в тумори. Туморите на мастоцитите могат лесно да бъдат сбъркани с други кожни лезии, като брадавици или доброкачествени бучки.
Те могат да се появят във всякаква форма, твърдост, размер или местоположение. Въпреки това мастоцитните тумори при кучетата често са твърди, единични, бавно растящи кожни образувания. В някои случаи мастоцитните тумори могат да предизвикат и тежки алергични (анафилактични) реакции при кучетата.
Тъй като те много добре имитират други кожни заболявания, обикновено е невъзможно да се идентифицира мастоцитен тумор само с поглед - дори за вашия ветеринарен лекар.
Мастоцитните тумори се срещат по-често при кучетата на средна възраст, а някои породи като боксерите и бостън териерите са по-застрашени.
Поради тази причина е добре да помолите ветеринарния си лекар да прегледа всички необичайни кожни образувания, които се появяват при вашето куче.
Симптоми
Мастноклетъчните тумори при кучетата може да не предизвикват никакви симптоми. За да се предотврати по-сериозно заболяване, ветеринарните лекари препоръчват рутинно да преглеждате кучето си, за да търсите всякакви образувания по кожата. Ако откриете такива, запишете си час за преглед при ветеринарния лекар:
- Новообразувание по кожата
- Известно образувание, което е променило размера, структурата или цвета си
- Необяснима алергична реакция или уртикария
Някои образувания могат да изглеждат малки и лесно подвижни в кожата (или точно под нея) с малко подуване. По-агресивните тумори могат да се появят като по-големи, обезкосмени рани.
Често мастоцитните тумори променят размера си. Те могат да се превърнат от много малки в много големи, когато бъдат ударени. Когато туморът е ударен или раздразнен, той може да премине през процес, наречен дегранулация. Това означава, че туморът освобождава целия си възпалителен материал наведнъж. Тези тумори могат дори да се уголемяват и намаляват през деня, което е уникално за този вид тумори.
Някои мастоцитни тумори при кучетата водят до симптоми, обхващащи цялото тяло, включително силни алергични реакции. Дегранулацията може да предизвика симптоми като подуване и зачервяване в засегнатата област или по-тежка анафилактична реакция, която включва:
- Слабост
- Гадене
- Повръщане
- Диария
- Подуване на лицето и крайниците
- Припадък и смърт (рядко)
Причини
Подобно на други видове рак при кучетата, мастоцитните тумори вероятно се дължат на комбинация от генетични фактори и фактори на околната среда. На повърхността на мастоцитите има рецептор, наречен c-kit. Съвременните изследвания показват, че туморите на мастоцитите са резултат от мутация в този c-kit рецептор.
Някои породи са по-склонни да се разболеят от мастоцитни тумори. Тези породи включват:
- Боксери
- Мопс
- Питбул териер
- Бостън териер
- Булдози
- Породи ретривър (като голдън ретривър)
- Африканското лъвско куче
- Булмастиф
- Ваймаранер
- Шнауцер
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще състави кожна карта на всички известни образувания. Той ще събере клетки от образуванията, за да ги разгледа под микроскоп с помощта на аспирация с тънка игла.
Обикновено мастните клетки се идентифицират много лесно под микроскоп и това е основният начин за диагностициране на тези тумори. Вероятно ветеринарният лекар ще препоръча извършването на биопсия на по-обезпокоителните образувания.
След като бъде диагностициран мастоцитен тумор, се препоръчват още няколко изследвания, за да се установи дали ракът се е разпространил.
Ветеринарният лекар може да поиска да направи аспирация на лимфните възли, за да събере клетки от регионалните лимфни възли и да потърси разпространение на мастоцитния рак. Може да се препоръчат рентгенови снимки, кръвни изследвания и/или ултразвук на корема, за да се търсят доказателства, че ракът се е разпространил в черния дроб или далака.
Мастноклетъчните тумори, които са по-агресивни, вероятно ще се разпространят (метастазират) на други места извън първоначалния тумор.
Полезно е да се знае дали туморът се е разпространил, преди да се пристъпи към избор на най-доброто лечение. Тъй като повечето мастоцитни тумори са с ниска или средна степен и не са се разпространили, някои родители на домашни любимци могат да изберат да пристъпят направо към операция и да пропуснат определянето на степента.
Класификация и стадиране на мастоцитни тумори при кучета
Когато вашият ветеринарен лекар отстрани тумора, той ще иска да го изпрати за хистопатология (биопсия). Това ще му позволи да установи дали туморът е напълно отстранен и да определи каква е вероятността той да се върне или да се разпространи.
Класификацията помага да се определи поведението на тумора. Туморите с нисък клас е по-малко вероятно да се разпространят или да се върнат, докато туморите с висок клас е по-вероятно да метастазират и да нараснат отново.
Определянето на стадия се извършва, за да се установи до каква степен ракът вече се е разпространил.
При по-ниска степен (нула или единица) мастоцитният тумор не се е разпространил на други места. Мастноклетъчните тумори най-често метастазират (разпространяват се) в лимфните възли, далака и черния дроб.
По-високите стадии (три или четири) са свързани с по-голямо разпространение на рака на други места.
Лечение
Определянето на стадия може да бъде полезно при определяне на начина на лечение.
Например при тумор, който не се е разпространил, е по-вероятно да го отстраните хирургично. Сравнете това с рак, който вече се е разпространил на други места. На това куче би помогнала по-добре химиотерапията или друго системно лечение.
За щастие, повечето мастоцитни тумори са с ниска до средна степен, като агресивните мастоцитни тумори с висока степен са много по-рядко срещани. Това е добра новина, тъй като при повечето тумори от нисък и среден клас вероятността да израснат отново е по-малка, след като са били напълно отстранени по хирургичен път.
Високостепенните образувания, които са се разпространили агресивно в лимфните възли и вътрешните органи, може да изискват повече лечение от операция. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча консултация с ветеринарен онколог относно химиотерапия за допълнително лечение в тези случаи.
Ако операцията не е възможна, тъй като туморът е твърде голям, за да бъде отстранен, може да се помисли за лъчетерапия.
Живот
Възстановяването след хирургично отстраняване на нискостепенен мастоцитен тумор при кучета обикновено изисква две седмици почивка, болкоуспокояващи лекарства, антихистамини като Benadryl® и носене на яка за възстановяване. След две седмици вашият ветеринарен лекар ще премахне шевовете и кучето ви ще може да се върне към нормална дейност.
В продължение на няколко месеца след операцията е важно да наблюдавате зоната, където е отстранено образуванието, за да видите дали то не се връща, въпреки че рецидивът е малко вероятен за повечето нискостепенни тумори. В повечето случаи операцията е оздравителна и кучетата обикновено могат да живеят естествената си продължителност на живота.
При високостепенните тумори възстановяването след операцията е същото, но Вашият ветеринарен лекар вероятно ще предложи провеждането на допълнително лечение, като например лъчетерапия или химиотерапия, за да предотврати разпространението на тумори или ракови клетки, които да причинят повече проблеми.
Продължителността на преживяемостта при кучета с високостепенна форма на рак на мастните клетки след лъчетерапия или химиотерапия обикновено варира от 10 месеца до две години, в зависимост от тумора и терапията.
Без каквото и да е лечение продължителността на живота на кучетата, диагностицирани с високостепенни, агресивни тумори на мастоцитите е средно около четири месеца.
Профилактика
Превенцията на мастоцитните тумори при кучетата не е нещо, върху което родителите на домашни любимци имат контрол, тъй като до голяма степен е нещо, което е кодирано в ДНК на кучето.
Най-доброто нещо, което всеки собственик на домашен любимец може да направи, е да открие мастоцитните тумори на ранен етап.
Редовно опипвайте тялото на кучето си и го наблюдавайте отблизо за всякакви бучки или подутини. Ако бъдат открити нови образувания, заведете кучето си при обичайния си ветеринарен лекар, за да вземе клетки от образуванието и да изключи рак на мастоцитите.
Не забравяйте, че колкото по-малка е масата по време на диагностицирането и операцията, толкова по-лесно ще бъде за ветеринарния лекар да я отстрани цялата.
