Възпалението на лимфните възли, състояние, известно като лимфаденит, се характеризира с възпаление на възлите, дължащо се на активна миграция на бели кръвни клетки. Съществуват различни видове бели кръвни клетки, които могат да причинят това: неутрофили - най-разпространеният вид бели кръвни клетки в организма; макрофаги - клетките, които поглъщат и разграждат клетъчните остатъци и патогените в кръвния поток; или еозинофили - белите кръвни клетки на имунната система.
Поради филтриращите функции на лимфните възли, те вероятно ще бъдат изложени на въздействието на инфекциозни агенти. Лимфаденитът обикновено е резултат от достъпа на инфекциозен агент до лимфен възел и установяването на инфекция, като в резултат на това имунната система се бори с инфекцията с повишено производство на бели кръвни клетки. Такива инфекциозни агенти са гъбичките и микобактериите (патогени, за които е известно, че причиняват сериозни заболявания при бозайниците) .
Не е известна генетична основа на лимфаденита, с изключение на редки случаи на имунодефицит; напр. фамилната податливост на някои кучета от породата басет към микобактериоза (микобактериите са широко разпространени в природата, особено във водна среда), чието често проявление е лимфаденитът. При новородените кученца обаче честотата на проява може да е по-висока, отколкото при по-възрастните кучета, тъй като все още неразвитата им имунна система ги прави по-податливи на инфекции.
Симптоми
Лимфаденитът рядко причинява увеличение на лимфните възли, което да е достатъчно силно, за да може да се наблюдава от човек, незапознат с ветеринарната медицина. Лекарят на Вашето куче обаче ще може да открие твърдите възли чрез палпация, която често е болезнена за животното. Кучето може също така да има треска, да страда от безапетитие (анорексия) или да проявява други системни признаци на инфекция. По-специално при бактериални инфекции във възлите могат да се развият абсцеси, които могат да се отворят навън и да се представят като дренажни пътища. Другите усложнения зависят от местоположението на инфекцията и от това дали тя засяга околните органи.
Причини
- Бактериални
- От време на време се съобщава за повечето патогенни видове
- Най-вероятните причинители са Pasteurella, Bacteroides и Fusobacterium spp.
- Някои от тях, като Yersinia pestis (бубонна чума) и Francisella tularensis (туларемия), имат особен афинитет към лимфните възли и е особено вероятно да се проявят като лимфаденит
- Инфекцията с Bartonella vinsonii може да причини грануломатозен (нодуларен) лимфаденит при кучетата
- Гъбички
- Инфекциите често включват лимфаденит като една от проявите на системно заболяване
- Вероятните организми включват Blastomyces, Cryptococcus, Histoplasma, Coccidiodes, Sporothrix
- Понякога се съобщава и за други гъбични агенти
- Вируси
- Много вирусни инфекции са свързани с лимфоидна хиперплазия
- Най-често се засягат мезентериалните (коремната стена) лимфни възли
- Други
- Протозои - кучетата с токсоплазмоза и лайшманиоза често имат лимфаденит, въпреки че е малко вероятно това да е най-очевидната клинична находка
- Неинфекциозни (напр. свързани с белодробно или системно еозинофилно заболяване) Причината обикновено е неизвестна
- Рискови фактори
- Кучетата с нарушена имунна функция са податливи на инфекция и следователно на лимфаденит
Диагноза
Необходимо е да предоставите подробна анамнеза за здравословното състояние на Вашето куче до появата на симптомите. Вашият ветеринарен лекар ще трябва да се увери, че осезаемата или видима маса е действително лимфен възел, а не тумор или друг вид възпаление. Също така може да е трудно да се направи разграничение въз основа на клиничните данни от други причини за увеличаване на лимфните жлези или от разрастване на клетките в лимфните възли по някаква друга причина, като например рак.
За да е сигурен в поставянето на правилната диагноза, Вашият ветеринарен лекар ще назначи пълна кръвна картина и изследване на урината, за да потърси доказателства за бактериални и гъбични заболявания. Ако подутите възли се намират в гръдния кош и корема, диагностичните изследвания ще включват рентгеново и ултразвуково изследване, за да се определи. Може да се извърши и аспирация с тънка игла на самите лимфни възли, за да се вземе проба от течността и тъканта, която се намира във възлите, така че да се анализира точният вътрешен състав на лимфните възли.
Лечение
Тъй като лимфаденитът е по-скоро лезия, отколкото специфично заболяване, не е подходящ един-единствен набор от терапевтични препоръки. Характеристиките на възпалението и причинителят ще определят подходящото лечение. Вашият ветеринарен лекар ще планира лечението въз основа на събраните доказателства и след това ще предпише курс на лечение. Могат да бъдат предписани антибиотици; изборът на медикаменти обаче ще се основава на резултатите от изследването.
Живот
Трябва да следвате указанията на ветеринарния лекар за лечение. Необходимо е да се насрочат последващи прегледи, за да се уверите, че цялата инфекция е отстранена. Някои от организмите, които причиняват лимфаденит, са зоонозни (могат да се предават на хора и други видове). Ако случаят е такъв, вашият ветеринарен лекар ще разгледа с вас препоръките за домашно лечение, за да предпазите себе си, семейството си и другите домашни любимци от заразяване.
