Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е състояние, при което стомашни или чревни течности се връщат обратно в хранопровода (тръбата, свързваща устата със стомаха). Това може да се дължи на отпускане на мускулния отвор в основата на хранопровода (наречен долен езофагеален сфинктер). Това може да се случи по време на анестезия, но се случва и по неизвестни причини.
Смята се, че гастроезофагеалният рефлукс, наричан още "киселинен рефлукс", се среща доста често при кучетата. Той може да се случи на всяко куче (среща се и при котките), въпреки че по-младите кученца и брахицефалните (с плоско лице) кучета са изложени на по-голям риск.
Стомашната киселина, пепсинът, жлъчните соли и други компоненти на стомашно-чревните сокове причиняват увреждане на защитната обвивка на хранопровода. Това може да доведе до възпаление на хранопровода (езофагит).
Симптоми на киселинен рефлукс при кучета
Гастроезофагеалният рефлукс може да причини езофагит, но увреждането на тъканите и степента на болка при това състояние са различни. Лекият езофагит се ограничава до възпаление на лигавицата на хранопровода, докато по-тежкият улцерозен езофагит причинява увреждане на по-дълбоките слоеве на хранопровода.
Симптоми
- Повръщане
- Признаци на болка (като скимтене)
- Липса на апетит
- Облизване на устните
- Кашлица
- Промяна в звученето на лая
- Загуба на тегло
Причини
Гастроезофагеалният рефлукс може да се случи, когато се прилага анестетик, който кара сфинктера между стомаха и хранопровода да се отпусне. Поставянето на пациента с главата надолу по време на анестезията или ако кучето не е било на гладно преди анестезията, може да увеличи вероятността от гастроезофагеален рефлукс. Вродените хиатални хернии също увеличават риска от гастроезофагеален рефлукс.
Младите кучета могат да бъдат изложени на по-голям риск от развитие на ГЕРБ, тъй като техните гастроезофагеални сфинктери все още се развиват. Продължителното или хроничното повръщане също може да причини езофагит.
Диагноза
Най-доброто средство за диагностика обикновено е ендоскопията - изследване, при което с помощта на малка камера се преглежда лигавицата на хранопровода и други части на стомашно-чревния тракт. Това е най-ефективният начин да се определи дали промените в лигавицата съответстват на езофагит, дължащ се на гастроезофагеален рефлукс.
Имайте предвид, че езофагитът може да бъде причинен и от други проблеми, освен от киселинен рефлукс, като например:
- поглъщане на разяждащо вещество
- чуждо тяло в гърлото на кучето
- тумор в хранопровода
- херния в близост до хранопровода
- мегаезофаг - състояние при кучетата, при което мускулите на хранопровода не функционират правилно при изтласкването на храната в стомаха
- Други заболявания на устата, гърлото или стомаха
Лечение
По-голямата част от лечението се извършва в домашни условия. Много кучета реагират на диета с ниско съдържание на мазнини, предписана от лекар, която се дава на малки, чести хранения. Мазнините в храната трябва да бъдат ограничени, тъй като те стимулират секрецията на стомашна киселина.
Лекарствата също могат да помогнат. Лекарствата, известни като стомашно-чревни прокинетични средства, помагат на стомашното съдържимо да се придвижва през органите и укрепват долния езофагеален сфинктер. Ветеринарните лекари често препоръчват и лекарства за намаляване на производството на стомашни киселини и за защита на лигавицата на хранопровода.
Управление
След първоначалното лечение продължете да следите за гастроезофагеален рефлукс при вашето куче, тъй като той може да се проявява от време на време. Следете за признаци на дискомфорт и други симптоми на ГЕРБ.
Постоянната диета с ниско съдържание на мазнини и протеини ще помогне за предотвратяване на бъдещи случаи, като трябва да се избягват лакомства с високо съдържание на мазнини, тъй като те могат да влошат гастроезофагеалния рефлукс. Някои кучета се нуждаят и от дългосрочно лечение с лекарства.
Ако кучето ви не реагира на първоначалното лечение, може да се препоръча последващо диагностично изследване.
Предотвратяване
Храните с високо съдържание на мазнини могат да влошат киселинния рефлукс. Най-добрият начин за предотвратяване на бъдещи обостряния е здравословна диета с ниско съдържание на мазнини. Също така не забравяйте да поддържате кучето си с всички поддържащи лекарства, които вашият ветеринарен лекар е препоръчал.
