Инфекции на пикочните пътища (UTI) при кучета

Какво представляват инфекциите на пикочните пътища при кучета?

Инфекциите на пикочните пътища (UTI) при кучета са често срещан проблем във ветеринарната медицина и засягат около 14% от кучетата.

UTI обикновено са причинени от бактерии, които обитават ректума, кожата или козината около външния отвор на уретрата и проникват в пикочния мехур чрез уретрата.

По-рядко инфекцията може да се разпространи чрез кръвообращението. Вирусни и гъбични заболявания също могат да причинят UTI при кучета, но това се случва по-рядко.

UTI при кучета причинява болка и подуване на пикочния мехур, което води до симптоми като болезнено или кърваво уриниране.

Видове инфекции на пикочните пътища при кучета

UTI при кучета могат да бъдат:

• Прости или неусложнени (спорадичен цистит): Няма предразполагащи фактори или други заболявания; по-малко от три UTI през последните 12 месеца.

• Усложнени или повтарящи се: Наблюдават се при домашни любимци с подлежащи заболявания или предразполагащи причини; при кучета, които наскоро са приемали антибиотици; кучета с повече от три UTI през последните 12 месеца.

UTI при кучета са ветеринарна спешност. Ако не се лекуват, могат да доведат до животозастрашаващи усложнения, включително пиелонефрит (инфекция на бъбреците), сепсис и бъбречна недостатъчност.

Симптоми на инфекции на пикочните пътища при кучета

Симптомите включват:

• Напъване при уриниране (странгурия)

• Болезнено уриниране (дизурия)

• Отделяне на малки количества урина, понякога под формата на капки

• Често уриниране

• Инциденти с уриниране в дома

• Лизане на гениталната област или възпаление, понякога със слюнчесто оцветяване на козината (меден оттенък)

• Кърваво уриниране

• Генитален секрет

• Засилен мирис на урина

• Повишена жажда

При нелекувани или тежки случаи могат да се появят допълнителни симптоми:

• Летаргия

• Повишена температура

• Намален апетит

Причини за инфекции на пикочните пътища при кучета

Най-честата причина са бактерии от кожата или ректума, които навлизат през външния отвор на уретрата.

Вирусни и гъбични причини са по-редки.

Най-честите бактерии, причиняващи инфекции, са:

• E. coli

• Staphylococcus

• Streptococcus

• Enterococcus

• Enterobacter

• Proteus spp.

Женските кучета по-често страдат от UTI, но всяка възраст и порода може да бъде засегната.

Кучета в средна и напреднала възраст, имунокомпрометирани или с други заболявания (болест на Кушинг, диабет, бъбречни заболявания) са с повишен риск.

Определени породи са по-склонни към развитие на кристали и камъни в пикочния мехур, което ги прави по-податливи на UTI. Такива породи включват:

• Шнауцер

• Далматинец

• Йоркширски териер

• Ши тцу

• Пудел

Други възможни причини:

• Неврологични заболявания (например дискова херния, парализа, травми на мозъка или гръбначния мозък)

• Инконтиненция

• Ектопични уретери (вродено състояние), по-често при ретривъри и ентлебухери

• Увиснала вулва при женски

• Рак на пикочния мехур (често при шотландски териери)

• Полипи

Как ветеринарите поставят диагноза за UTI при кучета

• Ще бъде извършен обстоен физически преглед

• Ще се провери пикочният тракт и гениталиите за признаци на възпаление

• Палпация на корема за болка в мехура

• При мъжки кучета – ректален преглед за изследване на уретрата и простатата

• Неврологичен и опорно-двигателен преглед

Ще бъде направена уроанализ за откриване на инфекция. Най-добрият метод за събиране на проба е цистоцентеза (вземане на урина със спринцовка през коремната стена).

Пробата се изпраща в лаборатория за определяне на бактериите и тяхната чувствителност към антибиотици.

Може да се направи и кръвна картина. Образни изследвания (рентген, ехография, цистоскопия) се прилагат при усложнени случаи.

В по-тежки случаи – може да се направи биопсия на мехура, простатна цитология или „промивка“ на простатата при мъжки кучета.

Лечение на инфекции на пикочните пътища при кучета

При обикновена UTI:

• Изписват се широкоспектърни антибиотици (амоксицилин, Clavamox®, TMS) за няколко дни

При усложнена инфекция:

• Антибиотичното лечение продължава седмици

• Лечение на основното заболяване (например диабет)

Ако инфекцията е причинена от камъни – може да се наложи операция или специална диета за разтваряне на камъните (напр. Royal Canin® s/o или Hill’s® s/d)

При тумори, полипи или анатомични аномалии – може да се наложи хирургическа намеса или химиотерапия.

Облекчаване на болката:

• Може да се предпишат обезболяващи като габапентин, трамадол или нестероидни противовъзпалителни лекарства (например Rimadyl®)

Възстановяване и поддържащо лечение

Симптомите обикновено се подобряват след няколко дози антибиотик.

Важно е да се довърши целия курс на антибиотика, дори при подобрение.

При усложнени инфекции:

• Повторна култура на урина по време и след лечението

• Нов хранителен режим трябва да се спазва стриктно

Повишеният прием на вода спомага за по-често уриниране и намалява риска от образуване на кристали.

Консервираните лечебни диети са полезни, тъй като съдържат повече вода.

Превенция

Не всички причини за UTI могат да бъдат предотвратени, но:

• Поддържане на хигиена на гениталиите

• Редовно почистване при женски с увиснала вулва

• Следене на приема на вода, честотата на уриниране и състоянието на урината

• Достъп до вода и чести разходки

• При възрастни или болни кучета – редовни уроанализи

• Използване на ленти за урина у дома (за проследяване на дългосрочни промени)

• Спазване на предписаните от ветеринаря контролни прегледи