Интердигиталните кисти не са истински кисти. Те са възпалена и инфектирана тъкан в областта между пръстите на кучето. След като се възпалят, тези лезии се наричат фурункули. Фурункулите се срещат по-често в горната част на предните крака, но могат да бъдат засегнати и четирите крака. Тъй като пространството между пръстите е малко, за да се разпространи, фурункулът се разкъсва през кожата и образува дренажен канал.
Междупръстовите кисти или фурункулите са болезнени и са най-честата причина за дренажни трасета между пръстите на краката при кучетата. Други причини за дренажни канали са реакция на чужд предмет в крака, инфекция на космения фоликул или рак.
Всяко куче може да развие междупръстови кисти, но кучетата с къс косъм, склонни към алергии, с наднормено тегло или затлъстяване са по-склонни да ги развият.
Късият косъм в областта и увеличеното разстояние между пръстите на краката правят тези породи по-склонни към появата на междудигитални кисти:
- Шар-пей
- Лабрадор ретривър
- Английски булдог
- Мастиф
- Немски дог
- Боксер
- Басет
Симптоми
Симптомите на междупръстните кисти при кучетата включват възпалена, зачервена кожа в областта между пръстите на краката, която може да се е разширила от долната до горната част на лапата. Подутините са наситено червеникаво-лилави, лъскави и обезкосмени, а размерът им варира от 1 до 2 сантиметра. Те също така са подвижни, поради което неправилно се наричат кисти. Могат да пробият кожата и да предизвикат кървав секрет.
Интердигиталните кисти са болезнени, затова кучетата могат да куцат, да ближат и да хапят засегнатата лапа. Възможно е да има няколко възела, като при отшумяването на другите се появяват нови лезии.
Причини
Интердигиталните кисти се развиват при травмиране на космените фоликули, което води до разширяване на микроскопичния отвор на космения фоликул. При ограничено пространство за разширяване тези фоликули се разкъсват и освобождават съдържанието си. Организмът възприема този освободен материал като чужд и предизвиква възпалителна реакция към него, както при бактериите, гъбичките или акарите.
Първоначалната травма обикновено е свързана с прекомерна тежест на краката, конформационни промени (наличие на повишена паяжина или аномалии в походката) или чужд материал, попаднал в кожата. Наличието на чужд материал в кожата възпрепятства пълното излекуване на инфекцията. Докато той не бъде отстранен, кистата или фурункулът ще се появят отново.
Кърлежът Demodex, кожен паразит, може да причини междупръстови кисти или фурункули, както и атопичен дерматит при кучетата - основно кожно заболяване. Докато не се унищожат акарите и не се овладее алергията, причиняваща атопичен дерматит, междупръстните кисти ще се появяват отново.
Диагноза
Ветеринарният лекар диагностицира междупръстните кисти или фурункулите на вашето куче въз основа на анамнезата му. Първо преглежда лапите на кучето, като търси секрет. За да установи причината за първоначалната травма, ветеринарният лекар извършва комбинация от следните кожни тестове:
- Остъргване на кожата или изследване на изскубнати косми, за да се изключи инфекция, причинена от акари Demodex
- Отпечатъци, цитология или култура за изключване на други замърсители и определяне на най-добрия избор на антибиотик
- Кожна биопсия за потвърждаване на промените в космения фоликул
- Кръвни изследвания, включително хормонални нива, за да се изключи основно заболяване
- Изпитване на елиминационна диета за изключване на хранителни алергии
- Интрадермално кожно изследване за изключване на алергени от околната среда
Лечение
Съществуват три основни варианта за лечение на интердигиталните кисти при кучетата: медикаментозна терапия, операция и CO2 лазер:
Медицинска терапия: Медикаментите включват перорални или локални противовъзпалителни средства, като кортикостероиди и антибиотици. При тежки случаи лечението продължава четири седмици след подобряване на симптомите.
Само антибиотиците могат да доведат до подобрение, но без контролиране на основната причина за травмата лезиите са склонни да се появят отново. Кучетата често се нуждаят от системни антибиотици на перорална основа или дълготрайни инжекционни медикаменти в продължение на поне четири седмици.
Противовъзпалителните средства, прилагани локално, действат най-добре само при една лезия. Перорални противовъзпалителни средства са необходими при резистентни случаи или при кучета с множество лезии.
Операция: Хирургичната интервенция премахва засегнатото платно и зашива съседните пръсти, като предотвратява повторното израстване на платното. Тази процедура променя формата на лапата и може да доведе до бъдещи ортопедични проблеми. Следоперативните грижи отнемат много време и изискват смяна на превръзката 1-2 пъти дневно. Възможно е да продължат да се появяват близане на лапи и болка, така че основните заболявания трябва да се контролират.
CO2 лазер: Лазерите с въглероден диоксид отстраняват нездрави, тънки слоеве кожа с минимално увреждане на околното пространство. Здравата кожа може да се възстанови, без да се променя формата на лапата. За да се постигне най-добър резултат, са необходими няколко лазерни процедури.
Въпреки лечението и установяването на основното заболяване, при някои кучета се наблюдават хронични рецидивиращи лезии. Тези лезии се контролират най-добре с дългосрочни локални медикаменти, като циклоспорин и ежеседмични или двуседмични лечебни бани.
Живот
Успешното възстановяване и лечение на междудигитални кисти при кучетата може да отнеме месеци. То зависи от овладяването на причината за основната травма, намаляването на повторното излагане на травми и възстановяването на здравата кожа. Фактори като влажна, твърда или неравна среда, мръсни кучкарници или неконтролирани алергии възпрепятстват пълното отстраняване на междудигиталните кисти.
За поддържане на ремисия е необходимо рутинно лечение през целия живот. В повечето случаи за дългосрочен контрол са необходими медикаменти, които да смекчат реакцията на имунната система към травмите на околната среда.
