Обикновено очите на кучето не изпъкват извън клепача, а клепачите трябва да могат да се затварят напълно върху очите.
Изпъкването на очите може да бъде причинено от промяна в позицията и/или размера на окото. Когато очите започнат да се издуват, това може да доведе до подуване и промени в налягането. Дори малки промени в налягането могат да причинят болка, увреждане на роговицата, влошаване на зрението и риск от ослепяване много бързо.
Изпъкналите очи се считат за спешна медицинска помощ. Ако забележите, че очите на кучето ви са променили позицията си, подуват се или са изпъкнали, незабавно се свържете с вашия ветеринарен лекар.
Ето трите основни причини, поради които очите на кучетата могат да бъдат изпъкнали:
- Проптоза - когато окото внезапно се отпусне от очната ямка
- Екзофталм - когато окото е изпъкнало напред, но все още е в очната кухина
- Буфталм - когато самото око е уголемено
Симптоми
Не всеки симптом ще бъде налице при всеки случай на изпъкнали очи при кучета, но признаците могат да включват един или повече от следните в зависимост от основната причина.
Признаците на проптоза при кучетата могат да включват:
- Скимтене, бъркане в окото с лапа, безпокойство, опити за ухапване.
- Силно зачервено око
- Суха роговица
- Разкъсани очни мускули (окото виси настрани)
- Разкъсан оптичен нерв (окото виси на разкъсани белезникави влакна)
- Кръв в окото
- Разкъсано око (има дупка, изглежда изпуснато, изтича)
Признаците на екзофталм при кучетата могат да включват:
- Невъзможност за пълно затваряне на клепача
- Язва на роговицата
- Болка при отваряне на устата
- Подуване на тъканите около окото
- Подуване и зачервяване на конюнктивата (мембраната на вътрешния клепач и бялото на окото)
Признаците на буфталм при кучетата могат да включват:
- Зачервяване на окото
- Мътна роговица, с евентуално малки кръвоносни съдове върху роговицата
- Разширена зеница
- Луксация на лещата (лещата не е на мястото си)
- Слепота
Причини
Всеки от начините, по които кучето може да страда от изпъкнали очи, има свои собствени основни причини.
Проптоза при кучетата
- Най-честата причина е травма на главата, като например бой с куче или удар от кола.
- Прекомерен натиск около врата от задушаващи нашийници или хващане на кучето за врата.
- Късоносите (брахицефални) кучета са изложени на по-висок риск
Екзофталм при кучета
- Орбитален целулит: Орбиталният целулит е инфекция на тъканите зад окото, причинена от бактериална или гъбична инфекция. Той може да е резултат от травма на очната ябълка, абсцес на корена на зъб или чуждо тяло (напр. парче пръчка или лисича опашка), заседнало зад окото.
- Ретробулбарен абсцес: Ретробулбарният абсцес е джоб с гной зад окото, дължащ се на инфекция, причинена от някоя от изброените по-горе причини.
- Кръвоизлив: Това е кървене зад окото, което може да се дължи на травма на окото, отрова за плъхове/мишки, ниско ниво на тромбоцитите или нарушение на кръвосъсирването.
- Тумор: Въпреки че туморите в тъканта зад окото са рядкост, тумор на носа или мозъчен тумор може да доведе до изпъкване на окото напред.
- Мастикулаторен миозит: Това е автоимунно подуване на мускулите на главата и на мускулите зад очите. Типичните признаци са болка при отваряне на челюстта, със затруднения при хранене и пиене. Подуването на мускулите зад очите води до изпъкването им напред и може да доведе до ослепяване. Това заболяване е често срещано при лабрадор ретривърите, голдън ретривърите, немските овчарки и ваймаранерите.
- Екстраокуларен миозит: Това е автоимунно подуване на мускулите, които прикрепят очите към очите. Това е рядко заболяване, но е по-вероятно да се появи при голдън ретривърите, отколкото при други породи.
- Краниомандибуларна остеопатия: При това заболяване кученцата развиват излишна кост по черепа, като започват да се развиват на около 5-8-месечна възраст. Те изпитват силни болки и могат да имат затруднения при хранене и пиене. Кученцата могат да развият изпъкнали очи и глаукома поради добавената кост в очните им ямки.
- Изкълчване на темпоромандибуларната става (челюстта): Ако челюстната става се изкълчи, очите ще се изпъкнат напред. Това е по-често срещано при басет, който може да има дисплазия на челюстната става.
- Мукоцеле на слюнчената жлеза: Силен оток или запушване на слюнчената жлеза под окото може да доведе до изпъкване на очите напред.
- Свързано с породата: Брахицефалните кучета с къси носове, като мопс или френски булдог, обикновено имат очи, които нормално се издуват напред. Това не причинява дискомфорт в ежедневието. Тези кучета обаче са по-склонни към язви на роговицата и проптоза дори при леко нараняване на главата.
Буфталм при кучетата
- Глаукома: При глаукома течността не може да се оттича нормално от окото, което го увеличава. Глаукомата може да се предава по наследство при Мини пудел, Бостън териер, Шар-Пей, Чау-Чау, Американски кокер шпаньол, Басет Хънд, Немски дог и Уелски спрингер шпаньол.
- Тумор в окото: Туморите, които се появяват вътре в окото, включват меланома, тумори на цилиарното тяло и метастатични тумори, които са се разпространили в окото от други части на тялото.
- Кръвоизлив, бактериална или гъбична инфекция в окото: Причините за всяка от тези инфекции са същите като горепосочените, но те се появяват вътре в окото и водят до уголемяване на самото око.
Диагноза
За да диагностицира изпъкналите очи, ветеринарният лекар ще направи пълна анамнеза и физически преглед, както и преглед на очите. Всички офталмологични прегледи включват проверка на вътреочното налягане за глаукома и флуоресцеинов тест за проверка на роговицата за язви.
Други възможни тестове могат да бъдат тест на Ширмер за измерване на производството на сълзи, кръвни тестове, рентгенови лъчи, ултразвук на очите, аспирация с тънка игла или биопсия, за да се установи причината.
Лечение
Лечението зависи от причината, която е довела до изпъкване на окото, и от степента на увреждане на окото.
Проптоза
Ако е имало минимална травма, ветеринарният лекар може да препоръча операция за промяна на положението на окото с помощта на шевове, които да го задържат на мястото му. Ако окото е претърпяло сериозни увреждания и се очакват продължителна болка и слепота, ветеринарният лекар може да препоръча отстраняване на окото.
Екзофталм
- Орбитален целулит и ретробулбарен абсцес.
Инфекция без чужд предмет или абсцес може да се лекува с антибиотици или противогъбични лекарства. Понякога в случаите на инфекция на близката очна ябълка се налага операция за отстраняване на инфектираната кост.
Ако основната причина е абсцес на корена на зъб, е необходима стоматологична операция за отстраняване на засегнатия зъб заедно с антибиотична терапия.
Лечението на кървенето зависи от първичната причина, като например витамин К1 при отрова за плъхове/мишки, лечение на ниско ниво на тромбоцитите или първичната причина за нарушение на кръвосъсирването.
Възможностите за лечение зависят от диагнозата, а обикновено и от съвременни образни изследвания, като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
- Мастикулаторен миозит и екстраокуларен миозит
Тези автоимунни заболявания обикновено реагират добре на преднизон (кортикостероид), чийто прием, трябва да се намалява много бавно под ръководството на вашия ветеринарен лекар.
- Краниомандибуларна остеопатия
Няма лечение за това заболяване. Излишната кост ще започне да се разрушава напълно или частично, когато кученцата са на около една година. Лечението е насочено към осигуряване на необходимата хранителна подкрепа и обезболяване на кученцата, както и на лекарства за глаукома, ако очите им са засегнати.
- Изкълчване на темпоромандибуларната става (челюстта)
Лечението на изкълчването на челюстта се състои в операция за отстраняване на евентуални фрактури, дисплазия на челюстта или зъбни проблеми. По време на възстановителния период кучетата може да се нуждаят от тръба за хранене или течна диета.
- Мукоцеле на слюнчената жлеза на зигоматичната област
Лечението на мукоцеле на слюнчената жлеза е операция за отстраняване на слюнчената жлеза. Това е малка жлеза и отстраняването ѝ не влияе на дългосрочното производство на слюнка.
Буфталм
Уголемяването на окото вследствие на глаукома е спешен случай и се лекува с капки за очи и евентуално с интравенозен манитол или перорални лекарства. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча насочване към ветеринарен офталмолог или клиника за спешна помощ за лечението на вашия домашен любимец.
Туморите в самото око се срещат рядко, но може да се наложи насочване към ветеринарен офталмолог и/или ветеринарен онколог за лечение. Възможностите за лечение включват операция, лъчетерапия, химиотерапия, криотерапия или евентуално отстраняване на окото.
- Кръвоизлив, бактериална или гъбична инфекция в окото
Лечението е същото като по-горе, с изключение на това, че лечението на нарушенията в окото, а не извън него, е много по-деликатно. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча насочване към ветеринарен офталмолог.
Живот
Тъй като причините за изпъкналите очи са различни, възстановяването зависи както от заболяването, така и от лечението, което кучето получава. Като цяло проблем, който може да се лекува с операция, ще се разреши по-бързо, отколкото други заболявания или инфекции. Някои бактериални или пренасяни от кърлежи инфекции могат да изискват дълъг курс на лечение с антибиотици.
Глаукомата обикновено е хронично заболяване за цял живот, освен ако кучето не я развие вторично в резултат на друго заболяване, което може да бъде коригирано, като например инфекция или луксация на лещата.
Профилактика
Профилактиката е от ключово значение за ограничаване на изпъкналите очи при кучетата. Освен основните причини, които могат да предизвикат проблема, има начини да предотвратите травми или наранявания на очите на кученцето:
- Използвайте нагръдници вместо каишки при късоноги (брахицефални) кучета.
- Не позволявайте на кучето си да играе или да тича на места, където има дълги, сухи треви с потенциален миши ечемик.
