Запушване на пикочните пътища при кучета

Какво представлява?

Запушването на пикочните пътища (обструкция) е медицински спешен случай, при който кучето има затруднено или напълно невъзможно уриниране. Това може да бъде частично или пълно блокиране на уретрата – каналът, по който урината се извежда от пикочния мехур.

Макар да може да засегне и двата пола, по-често се среща при мъжките кучета, тъй като техният уретрален канал е по-дълъг и по-тесен, което увеличава риска от запушване.

Ако не се лекува навреме, обструкцията води до бързо натрупване на токсини, бъбречна недостатъчност и смърт.

Симптоми

При частично запушване:

• Често уриниране в малки количества

• Продължително време за уриниране

• Напъване при уриниране

• Кръв или тъмна урина

• Урина на капки

• Уриниране на неправилни места

При пълно запушване:

• Напъване без никаква урина

• Летаргия, депресия

• Отказ от храна

• Повръщане

• Увеличен корем

И при двата случая, кучето ще изпитва болка, ще се върти неспокойно, може да издава вокализации при опит за уриниране и ще показва пози като при запек.

Причини

Най-честата причина са камъни в пикочния мехур, които запушват уретрата. Други възможни причини включват:

• Мускулни спазми в уретрата

• Възпаление на пикочния мехур (цистит)

• Слузни тапи

• Болести на простатата при мъжките

• Белези (фиброза), тумори, кръвни съсиреци

• Фрактура на костта в пениса (os penis)

⚠️ При пълно запушване, пикочният мехур може да се раздуе и да се разкъса, изтичайки урина в коремната кухина. Това е фатално за кучето в рамките на няколко дни, ако не се вземат мерки незабавно.

Диагноза

Ветеринарят ще извърши:

• Медицинска история и физикален преглед

• Палпация на пикочния мехур

• Ректален преглед при мъжки (за простатата)

• Пълна кръвна картина, биохимия, анализ на урина и култура

Визуализации:

• Обикновени и контрастни рентгенови снимки

• Ултразвук на коремната област (за тумори, камъни, уголемена простата)

• Поставяне на катетър – ако не може да се достигне до пикочния мехур, има обструкция

• В някои случаи – ЕКГ, при съмнения за високи калиеви нива, засягащи сърцето

Лечение

1. Стабилизация:

   • Поставяне на венозен катетър

   • Вливане на инфузии, болкоуспокояващи, антибиотици, лекарства за спазми

2. Катетеризация:

   • Поставяне на уретрален катетър за отпушване

   • Камъкът може да бъде върнат обратно в пикочния мехур – после се премахва с по-лека операция

3. Хирургия:

   • При невъзможност за катетеризация

   • Ако има тумор или аномалия, може да се вземе биопсия по време на операция

4. Алтернативи:

   • Малки камъни може да се отстранят с цистоскопия (безоперативно)

   • Някои видове камъни могат да се разтворят с диета по предписание

Възстановяване и проследяване

• Носене на яка (колар) и ограничение на активността за няколко седмици

• Кръв в урината може да се задържи до няколко седмици

• Антибиотици – 10 до 14 дни

• Препоръчителни са контролни уринални тестове след лечението

Възможни усложнения:

• Разкъсване на пикочния мехур или уретрата

• Задържане на урина

• Инконтиненция

• Образуване на нови запушвания

✅ Прогнозата е добра, ако не е настъпило трайно бъбречно увреждане или отравяне с токсини.

Превенция

• При кучета с предразположеност – периодичен анализ на урина и ултразвук

• При камъни, причинени от инфекции – редовен скрининг и култури

• Ветеринарят може да назначи специална диета и лечение на инфекции