Сърцето е разделено на четири камери. Двете горни камери са предсърдията, а двете долни камери са вентрикулите. Между всяка двойка предсърдия и камери има атриовентрикуларни (AV) клапи. Клапата между дясното предсърдие и дясната вентрикула е трикуспидалната клапа, а клапата между лявото предсърдие и вентрикулата се нарича митрална клапа.
При ендокардиоза в атриовентрикуларните клапи се развива прекомерна фиброзна тъкан, която засяга както структурата, така и функцията на клапите. За определен период от време това води до удебеляване, втвърдяване и изкривяване на AV клапите, което в крайна сметка води до застойна сърдечна недостатъчност (ЗСН). В резултат на това сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв към тялото, което го принуждава да работи по-усилено, за да отговори на нуждите на организма. Това поведение на сърцето води до множество усложнения, включително до сковаване на камерите поради увеличеното им разширяване. Тези промени в крайна сметка водят до сърдечна недостатъчност и смърт при засегнатите кучета.
Обикновено малките породи са изложени на по-висок риск. Следните породи показват по-висока честота на ендокардиоза на AV клапата: чихуахуа, малтийска болонка, померан, кокер шпаньол, пекинез, кавалер кинг чарлз шпаньол, бостън териер, фокстериер, мини пудел, мини шнауцер, мини пинчер, уипед и той пудел.
Тъй като това заболяване има хроничен характер, евентуална сърдечна недостатъчност обикновено се наблюдава при по-възрастните кучета (над 10 години), но леки сърдечни аномалии могат да бъдат открити и при млади животни. Честотата на разпространение на AV ендокардиоза е малко по-висока при мъжките кучета, отколкото при женските.
Симптоми
Следват някои от симптомите, свързани с ендокардиоза на атриовентрикуларната клапа. Имайте предвид, че тежестта и честотата на тези симптоми може да варира в зависимост от тежестта на самото заболяване.
- Шумове (необичайни сърдечни звуци, които могат да бъдат чути от Вашия ветеринарен лекар)
- Кашлица
- Летаргия и слабост
- Непоносимост към физически упражнения и работа
- Затруднено дишане
- Подуване на корема
- Ортопнея (дишането се затруднява в легнало положение)
- Цианоза (синьо оцветяване на кожата и лигавицата)
- Припадък
- Загуба на съзнание
- Смърт
С напредването на заболяването кашлицата, непоносимостта към физически упражнения, проблемите с дишането и другите симптоми стават по-тежки и могат да се появяват по-често.
Причини
Неясна или неизвестна причина.
Диагноза
Ще трябва да дадете подробна анамнеза за здравето на вашето куче и появата на симптомите. Предоставената от вас анамнеза може да подскаже на ветеринарния лекар кои органи са засегнати вторично, особено след като сърдечната недостатъчност засяга всички останали органи в тялото, особено бъбреците и черния дроб. След като снеме подробна анамнеза от вас, ветеринарният лекар ще извърши пълен физически преглед на кучето ви. Лабораторните изследвания са от голяма важност за цялостната диагностика и ще включват пълни кръвни изследвания, биохимично профилиране и изследване на урината. Тези тестове ще предоставят на ветеринарния лекар важна информация за предварителна диагноза, както и информация за текущото състояние на проблема.
По-нататъшното потвърждаване на диагнозата може да бъде осигурено чрез използване на рентгенови и ултразвукови изображения, както и електрокардиография (ЕКГ), ехокардиография за измерване на електрическите импулси на сърцето и цветен доплер за оценка на способността на кръвта да тече свободно. Заедно тези диагностични средства предоставят жизненоважна информация за структурата и функцията на сърцето и за степента на проблема, който изпитва вашето куче. Вашият ветеринарен лекар ще направи подробна оценка на AV клапите, както и на другите сърдечни структури, като използва тези техники. Съвременните постижения позволяват сравнително бързо и лесно диагностициране на това състояние, така че лечението да започне своевременно.
Лечение
Това е прогресивно заболяване, при което няма един-единствен план за лечение, който да е подходящ за всички пациенти. Индивидуалното лечение ще бъде препоръчано въз основа на текущото здравословно състояние на вашето куче, степента, до която болестта е напреднала, и съществуващите усложнения, които трябва да бъдат лекувани, за да се стабилизира състоянието на вашето куче. Вашият ветеринарен лекар ще обсъди с вас всички налични възможности за лечение, така че да можете да вземете информирано решение за това как да напреднете. При някои пациенти се налага малко или никакво лечение, като само се извършва редовно наблюдение, докато при други може да се наложи да бъдат приети за незабавно спешно лечение. При други пациенти може да се препоръча широкообхватно лечение или дори операция. Медицинското лечение ще бъде насочено към основното заболяване, както и към всички други усложнения, на които трябва да се обърне внимание незабавно. При някои пациенти може да се направи опит за операция за подмяна на дефектната клапа, но може да се наложи да потърсите хирург, квалифициран в тази специализирана хирургична техника.
Понастоящем резултатите от операцията не са обещаващи, въпреки че процентът на успеваемост се е подобрил с напредването на хирургичните техники и усъвършенстването на хирургическите умения в тази област на медицината.
Живот
Първоначално може да се препоръча пълен покой в клетка. След като здравословното състояние на кучето се стабилизира, може да му се разрешат бавни разходки на каишка. Също така ще трябва да наблюдавате внимателно поведението на кучето си, като се обадите на ветеринарния си лекар веднага щом забележите някакви необичайни симптоми или поведение.
Поради прогресивния характер на това заболяване се изисква висока степен на ангажираност и грижи от ваша страна за успешното управление и лечение на състоянието. Вашият ветеринарен лекар ще ви даде подробен план за прилагане на лекарства, упражнения, диета и всякаква друга важна информация за лечението на вашето куче у дома. Кучетата, които са засегнати от ендокардиоза на атриовентрикуларната клапа, обикновено се нуждаят от индивидуален план за диета с ограничаване на натрия по време на лечението.
Може да се наложи да посещавате ветеринарния си лекар всяка седмица през първия месец от лечението. При всяко посещение вашият ветеринарен лекар ще проверява напредъка на кучето ви със стандартни лабораторни изследвания, включително рентгенографии и ЕКГ. Ще трябва да се запознаете с лекарствата, които са били предписани на вашето куче, и да бъдете особено бдителни за времето и честотата на отпускане на тези лекарства. Спазвайте стриктно указанията на ветеринарния лекар по отношение на домашното лечение на вашето куче.
Дългосрочната прогноза зависи от много фактори, включително възрастта на кучето, текущото състояние на заболяването, съпътстващите заболявания и лечението.
