Коагулацията се извършва, когато кръвта се превръща от свободно течаща течност в сгъстено гелообразно състояние. В това състояние желираната кръв се нарича съсирек и именно чрез съсирването раната започва да се запечатва. Този процес е изключително важен за зарастването. Когато кучето ви е наранено и продължава да кърви неконтролируемо, това може да е симптом за дефект в един или повече от процесите, които водят до коагулация. Сложна поредица от ензимни реакции участва в превръщането на кръвта от течност в гел. Неуспехът в един от тези процеси може да доведе до продължителна кръвозагуба след нараняване и в крайна сметка ще доведе до анемия от загуба на кръв. Невъзможността за коагулация на кръвта може да доведе и до вътрешни кръвоизливи. Познаването на симптомите, за които да внимавате е от решаващо значение.
Симптоми
Симптомите на дефицит на коагулационен фактор могат да включват продължително кървене след операция или травма, което е очевиден външен симптом. Някои от по-малко очевидните симптоми, които могат да са показателни за недостиг на коагулационен фактор са свързани с анемия от загуба на кръв и вътрешно кървене. Симптомите на анемията от загуба на кръв могат да се изразяват в слабост, летаргия, учестено дишане, неравномерен сърдечен ритъм, объркване и състояние, известно като пика - непреодолимо желание за хранене което често има за цел да балансира липсата на минерали или витамини в кръвта, в този случай - недостиг на желязо от загуба на кръв. Вътрешното кървене може да се прояви като кърваво повръщане или изпражнения, кървене от ректума или вагината, затруднено дишане, нарушен сърдечен ритъм, подут или твърд корем и прекомерна жажда.
Причини
Няколко фактора могат да определят вероятността Вашият домашен любимец да страда от дефицит на коагулационен фактор. Основно заболяване, като например недостиг на витамин К, може да повлияе на функционирането на черния дроб - едно от основните места за синтезиране на ензимите, необходими за коагулацията. Други проблеми с черния дроб също могат да повлияят на процеса на синтезиране на ензими. Основната причина за дефицита на коагулация може да бъде предразположена и от наследствени особености. Пример за това е хемофилията. И двете форми на хемофилия - А и В - са х-свързани рецесивни признаци, при които мъжете кървят прекомерно, а жените носят тази черта и я предават. Хемофилията се характеризира с необичайно ниско количество на протеина, необходим за свързване на кръвните плочици в съсирек. Този белтък е един от факторите на кръвосъсирването, които организмът използва за съсирване на външни и вътрешни рани. Хемофилията може да бъде лека, умерена или тежка и невинаги се предава по наследство. Тя може да се развие и когато организмът образува антитела, които блокират процесите на коагулационните фактори. Тежкият недостиг на коагулационни фактори обикновено се проявява до четири-шестмесечна възраст. По-лекият дефицит може да се прояви след нараняване или след операция.
Освен това обстоятелствата на външната среда могат да играят роля за появата на дефицит на коагулационни фактори. Поглъщането на отрова за плъхове или ухапване от змия може да повлияе на способността на организма да обработва нормално ензимите и протеините. Предписаните по медицински показания лекарства също могат да повлияят на способността на кръвта да се съсирва. Дългосрочната употреба на антибиотици може да доведе до усложнения, а употребата на предписания хепарин като антикоагулант (използван за разбиване на кръвни съсиреци във вените) може да доведе до случайно предозиране.
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар може първо да поиска да изключи външни фактори, като например достъп до отрова за гризачи или скорошен контакт със змия или гущер. Ще бъде назначено пълно изследване на кръвта и ще бъде използван анализ на способността на кръвта да се съсирва, за да се определи източникът на разстройството. Ако кучето ви покаже признаци на увеличени червени кръвни клетки (ЧКК), което е признак на регенеративна анемия, това ще сигнализира за възможността за вътрешна загуба на кръв.
Лечение
Ако загубата на кръв е тежка, кучето ви ще бъде хоспитализирано и ще му бъде направено преливане на кръв и плазма. Всъщност може да се наложи многократно преливане, за да се контролира или предотврати по-нататъшно кръвотечение. Вашият ветеринарен лекар вероятно ще ви предпише и витамин К, особено ако кучето ви е погълнало отрова за гризачи или има други състояния, които изчерпват този витамин.
Живот
Кръвта ще продължи да се изследва постоянно, за да се определи ефективността на допълнителното приемане на витамин К. Тя трябва да започне да се нормализира 24 до 48 часа след началото на терапията. Единственият начин да се провери дали наследственият дефицит е бил лекуван успешно е чрез анализ на факторите; дали хематомите ( събирания на съсирена кръв) са се разтворили и най-важното - дали кървенето е спряло. Кръвопреливането понякога предизвиква имунни реакции, когато антителата се противопоставят на новата кръв. Ако е взето решение за трансфузия, вашият домашен любимец трябва да бъде наблюдаван за симптоми на отхвърляне.
Няма конкретна порода, която да е по-податлива от друга, така че не може да се направи нищо, за да се предотврати, освен ако не е известно, че е в генетичния състав на кучето за развъждане. Ако се установи, че наследственият фактор е отговорен за дефицита на коагулационен фактор, най-добре е това куче да не се развъжда.