Глюкозурия (или гликозурия) е отделянето на глюкоза в урината. Обикновено бъбреците са в състояние да възстановят цялата филтрирана глюкоза от урината в кръвта. Затова глюкозурията почти винаги се дължи на бъбречни нарушения, като например захарен диабет.
Симптоми и видове
Глюкозурията се категоризира като хипергликемична (170-220 mg/dl) или нормогликемична и се подразделя на преходна или постоянна. Симптомите зависят от основното заболяване, но някои възможни признаци включват:
- Разредена урина
- Повишена жажда и пиене (съответно полидипсия и полиурия)
- Бъбречна недостатъчност (особено когато е свързана със синдрома на Фанкони)
- Заболяване на пикочните пътища
- Възможно системно заболяване (при хипергликемична глюкозурия)
Причини
Хипергликемична глюкозурия
-
Преходна
- Свързана със стрес хипергликемия
- Нежелана лекарствена реакция (напр. епинефрин, морфин и фенотиазини)
- Постоянна
- Системно заболяване
- Захарен диабет
- Свръхактивна надбъбречна жлеза (хиперадренокортицизъм)
- Внезапно възпаление на панкреаса (остър панкреатит)
- Поражения в централната нервна система (мозък, гръбначен стълб и др.)
- Тумор на надбъбречната жлеза (феохромоцитом)
- Свързана с прогестерон хипергликемия
- Бактериална инфекция в кръвта (сепсис)
- Глюкагоном (тумор в панкреаса, който отделя глюкагон - хормон, който повишава кръвната захар)
- Хронична чернодробна недостатъчност
- Етиологични агенти като отрови от тежки метали, лекарства и химикали
Нормогликемична глюкозурия
- Вродена нормогликемична глюкозурия
- Първична бъбречна глюкозурия (шотландски териери и кучета от смесени породи)
- Вроден синдром на Фанкони (басенджи, норвежки елхаунд, миниатюрен шнауцер)
- Вродени заболявания, свързани с бъбречна дисфункция (норвежки лос)
- Придобита нормогликемична глюкозурия
- Остра бъбречна недостатъчност
- Синдром на Фанкони, вторичен при отравяне с тежки метали, лекарства и химикали
Диагноза
Необходимо е да предоставите на ветеринарния си лекар подробна история на здравето на кучето, включително появата и естеството на симптомите. След това ветеринарният лекар ще извърши пълен физически преглед, както и пълна кръвна картина, биохимичен профил, електролитен панел и изследване на урината, за да открие всички основни системни заболявания, причиняващи глюкозурия - въпреки че често в урината на кучето има твърде малко глюкоза, за да бъде открита. За количествено определяне на глюкозата в урината се препоръчват техники, базирани на хексокиназа или глюкозодехидрогеназа.
Лечение
Видът на лечението зависи от основната причина за глюкозурията. Ако например е налице инфекция на пикочните пътища, ще се използват антибиотици, които ще се коригират в зависимост от културата. Междувременно разтворите или лекарствата, които може да са причинили появата на глюкоза в урината, трябва да бъдат незабавно преустановени.
