Вродените аномалии на очната ябълка или заобикалящата я тъкан обикновено се проявяват скоро след раждането на кученцето, но могат да се развият и през първите 6-8 седмици от живота му. Повечето дефекти се унаследяват генетично; например постоянната зенична мембрана (ПЗМ), която се получава, когато след раждането върху окото остават нишки от ембрионална тъкан, е по-предразположена към появата ѝ при кучетата от породата басенджи, пембрук и кардиган уелш корги, чау-чау и мастиф.
Същевременно постоянната хиперпластична туника васкулоза лентис (PHTVL) и постоянната хиперпластична първична витреоза (PHPV) се унаследяват най-често при доберман пинчерите. Мултифокална дисплазия на ретината (малформация на ретината) се среща при английските спрингер шпаньоли; аномалия на окото при коли, шетландски овчарки и австралийски овчарки; дистрофия на ретината при бриардите, фоторецепторна дисплазия (малформация на клетките, които възприемат светлината и цвета) при коли, ирландски сетери, мини шнауцери и норвежки елхунди.
Очните аномалии могат да се развият и спонтанно (напр. колобоми на тер антериор) или да се появят в утробата. Излагането на токсични съединения, липсата на хранителни вещества и системните инфекции и възпаления по време на бременността (като панлевкопения) са други потенциални рискови фактори за очни аномалии.
Симптоми и видове
Съществуват различни аномалии, които могат да засегнат окото на кучето или околните тъкани. По-долу са изброени някои от най-често срещаните проблеми и съответните им признаци:
- Колобома на клепача
- Може да се появи като вдлъбнатина на клепача или да липсва тъкан на клепача
- Променливи потрепвания на клепача и сълзене на очите
- Колобома на ириса
- Неправилно оформен ирис
- Чувствителност към ярка светлина
- Обикновено не засяга зрението
- Най-често се среща при пастирските кучета (напр. басенджи, коли, австралийска овчарка)
- Постоянни зенични мембрани (PPM)
- След раждането върху окото остава ембрионална тъкан
- Различни дефекти на ириса
- Различни катаракти
- Различна колобома на увеята
- Често срещани при басенджи
- Дермоиди
- Тумороподобни кисти по клепача(ите), конюктивата или роговицата
- Различни потрепвания на клепачите и сълзене на очите
- Кисти на ириса
- Често не се виждат, тъй като кистата е разположена зад ириса
- Може да няма симптоми, освен леко изпъкване на ириса, освен ако кистата не пречи на зрителното поле
- Вродена глаукома (високо налягане в окото) с буфталм (необичайно уголемяване на очната ябълка)
- Сълзене
- Разширено, зачервено и болезнено око
- Вродена катаракта
- Помътняване на очите
- Често се предава по наследство (напр. при Кавалер Кинг Чарлз шпаньолите)
- Вроден кератоконюнктивит сика (ККС)
- Наричан още сухо око
- Често срещано при йоркширските териери
- Други вродени проблеми
- Липса на зеници или необичайна форма на зеницата
- Липса на отвори на слъзните канали (кокер-шпаньоли)
- Липса на ирис
- Персистираща хиперпластична туника васкулоза лентис (PHTVL) и персистиращо хиперпластично първично витрео (PHPV)
- Започва още в утробата с прогресивна атрофия на съдовата система, която поддържа очната леща
- Често срещано при бриарди, кокер шпаньони, бигли, ротвайлери
- Дисплазия на ретината
- Проявява се като гънки или розети по ретината
- Често срещана при бриардите
- Отлепване на ретината
- Отлепване на ретината от задната част на окото, което води до слепота
- Често срещано при лабрадор ретривърите, бедлингтоните и силяхемските териери.
- Дисплазия на фоторецепторите
- Нощна слепота (когато са засегнати пръчиците)
- Дневна слепота (когато са засегнати колбичките)
- Бавен или липсващ зеничен рефлекс към светлината (когато зеницата не се свива или разширява нормално)
- Неволно движение на очите
- Недоразвитие на зрителния нерв
- Често води до слепота
- Често срещано при миниатюрните пудели и пуделите играчки
- Малформация на пръчковидния конус
- Малформация на пръчиците и конусите, често срещана при ирландските сетери и колитата
- Малформация на пръчиците, често срещана при норвежките елхари
- Малформация на конуса при аляските маламути
Освен това наследствените дефекти, като помътняване на роговицата, ППМ, катаракта, отлепване на ретината и дисплазия, често са свързани със следните фактори:
- Необичайно малки очи
- Липсваща очна ябълка
- Скрита очна ябълка (поради други деформации на окото)
Причини
- Генетични
- Спонтанни малформации
- Състояния на матката (напр. инфекции и възпаления по време на бременност)
- Токсичност по време на бременност
- Хранителни дефицити по време на бременността
Диагноза
Ще трябва да предоставите възможно най-много данни от медицинската история на кучето си, с които разполагате, като например условията в утробата (т.е. дали майката е била болна, каква е била нейната диета и т.н.), както и развитието на кучето и средата след раждането му. След като снеме подробна анамнеза, вашият ветеринарен лекар ще провери състоянието на окото.
Може да се използва тест на Ширмер за сълзите, за да се види дали очите на кучето произвеждат достатъчно количество сълзи. Ако има съмнение за високо налягане в окото (глаукома), към окото на кучето ще бъде приложен диагностичен инструмент, наречен тонометър, за да се измери вътрешното му налягане. Междувременно аномалиите в окото ще бъдат изследвани с индиректен офталмоскоп и/или с помощта на биомикроскоп (слит-лампа).
Ултразвуковото изследване на очите може да разкрие и проблеми с лещата на очната ябълка, стъкловидното тяло (прозрачната течност, която запълва пространството между лещата и ретината), ретината или други проблеми, които се случват в задния сегмент на окото. В случай на кисти на ириса ултразвукът ще помогне на лекаря ви да определи дали образуванието зад ириса всъщност е киста или тумор. Кистите не винаги се държат еднакво: някои растат, а други се свиват. В повечето случаи последващите прегледи за проверка на напредъка на кистата ще бъдат степента на лечението, докато не се наложи допълнителна намеса.
Друг полезен диагностичен метод, наречен ангиография, може да се използва и за оглед на проблеми в задната част на окото, като отлепване на ретината и анормални кръвоносни съдове в окото. При този метод в зоната, която трябва да се визуализира, се инжектира вещество, което се вижда на рентгенова снимка (рентгеноконтрастно), за да може да се изследва цялото протежение на кръвоносните съдове за аномалии.
Лечение
Лечението зависи от конкретния вид очна аномалия, която засяга вашето куче. В зависимост от опита на вашия ветеринарен лекар с очни заболявания може да се наложи допълнително лечение при обучен ветеринарен офталмолог. С операция могат да се поправят някои вродени дефекти, а за смекчаване на последиците от някои видове дефекти могат да се използват лекарства. Вроденият кератоконюнктивит сика (ККС), известен като сухо око, често може да се лекува медикаментозно със заместители на сълзите в комбинация с антибиотици. Други лекарства, наречени мидриатици, могат да се използват за подобряване на зрението, когато в центъра на очните лещи на кучето има вродена катаракта.
В случаите на фоторецепторна дисплазия не съществува медицинско лечение, което да забави или предотврати напредването ѝ, но кучетата с това състояние обикновено не страдат от други физически аномалии и могат да се научат да управляват средата си много добре, стига да могат да разчитат на това, че средата им е стабилна и безопасна.
Живот
Вродената ККС изисква чести прегледи при ветеринарен лекар, за да се следи производството на сълзи и състоянието на външните очни структури. Аномалии като вродена катаракта, PHTVL и PHPV изискват прегледи два пъти годишно, за да се следи прогресията.
Освен това, тъй като повечето вродени очни аномалии се предават по наследство, не трябва да размножавате куче, което е диагностицирано с някое от тези нарушения.
