Бъбречната тубулна ацидоза (RTA) е рядък синдром, който се характеризира с излишък на киселини в кръвта на кучето. Това се дължи на неспособността на бъбреците да отделят достатъчно киселини чрез урината. Кучетата с RTA също така имат необичайни нива на калий в кръвта. Това състояние възниква като част от метаболитния процес, при който храната се превръща в енергия. И въпреки че RTA се наблюдава както при кучета, така и при котки, тя рядко се среща при котките.
Симптоми и видове
Някои често срещани симптоми, които могат да се наблюдават, включват:
- Треска (висока температура)
- Задушаване
- Летаргия
- Дехидратация
- Загуба на тегло
- Мускулна слабост
- Липса на апетит (анорексия)
- Кървава урина (хематурия)
- Прекомерна жажда (полидипсия)
- Често уриниране (полиурия)
- Затруднено уриниране (поради камъни в пикочния мехур)
Съществуват два основни типа RTA: тип 1 RTA (или дистален), включващ намалена секреция на водородни йони в бъбреците и тип 2 RTA (или проксимален), който се характеризира с невъзможност за отделяне на киселина в урината. Нарушената метаболитна обработка на бикарбонатите се нарича метаболитна ацидоза и се характеризира с необичайно високи нива на киселини в кръвта и необичайно ниски нива на киселини в урината.
При кучетата е документирана проксимална бъбречна тубулна ацидоза тип 2 във връзка със синдрома на Фанкони - генетично рецесивно заболяване на бъбреците, при което бъбреците не са в състояние да реабсорбират фосфати, глюкоза и аминокиселини, като ги изхвърлят в урината. Тази дейност води до дисбаланс на киселините в кръвта, което води до бъбречна тубулна ацидоза.
Причини
Някои от често срещаните причини за RTA включват инфекция на бъбреците и уретера(ите) и котешка чернодробна липидоза, вид чернодробно заболяване. В някои случаи обаче RTA е идиопатична.
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще извърши пълен физически преглед на кучето ви, включително изследване на химическия профил на кръвта, пълна кръвна картина, изследване на урината и електролитен панел. Вашият ветеринарен лекар ще използва резултатите от кръвните изследвания, за да изключи или потвърди основно системно заболяване. Ще трябва да предоставите подробна история на здравословното състояние на вашето куче до появата на симптомите.
Резултатите от анализа на кръвните газове, заедно с резултатите от електролитния панел, трябва да показват нормална анионна разлика (сумата на катионите минус анионите в плазмата) с метаболитна ацидоза, което показва, че алкалната урина е необичайна. Това е основна диагностична характеристика на RTA тип 1.
Лечение
Вашето куче ще бъде хоспитализирано, докато престане да показва метаболитна ацидоза или ниски нива на калий. Там ще му бъдат давани калиев цитрат и натриев цитрат (понякога заменен с натриев бикарбонат), докато метаболитната ацидоза и ниските нива на калий се нормализират. Калиев глюконат може да се дава и на кучета с ниски нива на калий.
Живот
Вашият ветеринарен лекар ще назначи контролни прегледи, за да проследи всяко основно заболяване, което може да има вашето куче и да проследи напредъка на вашия домашен любимец. Кучетата без основно заболяване имат добра прогноза за възстановяване, когато състоянието е било лекувано правилно и ефективно.
