Основната задача на бъбреците е да филтрират кръвта, като отстраняват отпадъчните продукти и контролират количеството течности и хранителни вещества, които се задържат в организма и количеството, което се отделя с урината.
При всеки вид бъбречна недостатъчност това филтриране не работи добре, поради което отпадъчните продукти не се отстраняват правилно от кръвта и в урината се отделя твърде много течност заедно с протеини и електролити. Тъй като отпадъчните продукти се натрупват в кръвта и тъканите, кучетата могат да получат и язви (разкъсвания) в лигавицата на храносмилателния си тракт.
Бъбречната недостатъчност може да бъде наречена и с изброените по-долу термини. Думата бъбречна се отнася за всичко, свързано с бъбреците, и често се използва като взаимозаменяема. Неуспех, недостатъчност и болест често се използват за описание на подобни проблеми с бъбреците.
- Ренална недостатъчност
- Ренален недостиг
- Бъбречно заболяване
- Хронично бъбречно заболяване (ХБЗ)
Заболяването на бъбреците често се разделя на категории в зависимост от това от колко време засяга кучето. Острата бъбречна недостатъчност настъпва за много кратък период от време и често се причинява от ядене или пиене на токсин или получаване на тежка инфекция, която уврежда бъбреците. Хроничното бъбречно заболяване се отнася до процес с по-постепенно начало или такъв, който се случва за по-дълъг период от време.
Промените, които могат да настъпят при стареенето на домашния любимец, често са причинени от хронично бъбречно заболяване, но ако бъбреците на кучето са били увредени от консумация на токсичен елемент преди няколко месеца и сега то има бъбречна недостатъчност поради това, това също е известно като хронично бъбречно заболяване.
Симптоми
- Пиене на повече вода (полидипсия)
- По-често уриниране (полиурия)
- Случаи на уриниране ввкъщи
- Липса на енергия
- Нежелание за хранене
- Повръщане
- Слюноотделяне
- Промени в дефекацията (диария или запек)
- Загуба на тегло
- Рани в устата
- Лош дъх
- Слабост
Причини
Бъбречната недостатъчност може да настъпи вследствие на остро събитие, като например поглъщане на токсини или инфекция, които увреждат бъбреците; дегенеративни (влошаващи се) промени с течение на времето или основно заболяване, което уврежда бъбречните тъкани, което може да се дължи на генетични предразположения при някои породи кучета.
Специфичните причини включват:
- Погълнати токсини
- Етиленгликол (антифриз)
- Грозде или стафиди
- Лекарства за хора като ибупрофен или напроксен
- Предозане на лекарства за кучета, като карпрофен или мелоксикам
- Метаболитни заболявания
- Синдром на Фанкони
- Захарен диабет
- Диабетно стъпало
- Хипертония
- Бъбречни инфекции
- Лаймска болест
- Лептоспироза
- Автоимунно заболяване
- Лупус
- Имуномедииран гломерулонефрит
- Ракови заболявания
- Лимфом
- Бъбречен аденокарцином
Породите, които са склонни към наследствена бъбречна недостатъчност, включват:
- Бултериери
- Английски кокер-шпаньоли
- Кайрн териери
- Немски овчарки
- Самоеди
- Ши-тцу
- Лхаса Апсо
- Аляски маламути
Диагноза
За да диагностицира бъбречната недостатъчност, вашият ветеринарен лекар ще иска да извърши няколко теста в допълнение към физическия преглед, като например:
- Пълна кръвна картина
- Химиечн анализ
- Изследване на урина с посявка
- Ултразвук на коремната кухина
Лечение
Лечението на бъбречната недостатъчност се основава на тежестта на заболяването и на това дали то е остро или хронично.
Острото бъбречно заболяване се лекува с хоспитализация и интравенозна терапия с течности, за да се поддържат бъбреците и да им се помогне да отстранят отпадъците. В зависимост от причината за заболяването може да се дават лекарства за обеззаразяване, лекарства за свързване на токсини, антибиотици или лекарства за подпомагане на стомашно-чревния тракт. В крайни случаи бъбреците могат да бъдат подпомогнати от бъбречна диализа. Последната процедура е рядка и се предлага само в някои университетски или специализирани ветеринарни болници.
Хроничното бъбречно заболяване изисква внимателно управление на кучетата в домашни условия. Те трябва да имат достъп до вода по всяко време и да бъдат насърчавани да пият вода. При много кучета се наблюдава подобрение с предписана бъбречна диета. Някои кучета трябва да приемат лекарства за контрол на високото кръвно налягане или за защита на стомаха. Домашните любимци с хронично бъбречно заболяване трябва често да посещават ветеринарния си лекар, за да се проверяват стойностите на бъбречните им показатели. Някои кучета с бъбречно заболяване трябва да получават течности за инжектиране у дома или дори понякога може да се наложи да бъдат хоспитализирани, за да се подпомогнат нуждите им от течности.
Живот
При острата бъбречна недостатъчност прогнозата е различна в зависимост от причината за заболяването, от това колко тежко е заболяването, колко увредени са бъбреците, от бързината и агресивността на лечението и от реакцията на кучето.
При хроничната бъбречна недостатъчност дългосрочната прогноза не е добра. Повечето кучета умират или биват евтаназирани в рамките на една година поради лошото качество на живот.
Семействата на кучета с бъбречно заболяване трябва да очакват, че ще ги наблюдават отблизо и ще трябва да посещават често ветеринарния си лекар, особено когато бъбречната функция на домашния им любимец се влоши. Тези кучета лесно се дехидратират, тъй като бъбреците им не са в състояние да задържат водата в организма им. Всяка инфекция, повръщане, диария или промени в апетита или активността могат да доведат до сериозно обезводняване на домашния любимец и влошаване на заболяването.
