Нормалното съкращение на сърцето се предизвиква от електрически импулс, който тръгва от синоатриалния възел, стимулира предсърдията, преминава към атриовентрикуларния възел и накрая към камерите. Атриовентрикуларният блок от първа степен е състояние, при което електрическата проводимост от предсърдията към камерите е забавена или удължена. На електрокардиограмата (ЕКГ) това се вижда като удължен PR-интервал - времето между основния електрически импулс, наречен Р-вълна, и QRS-комплекса, който се разпознава като сърдечен удар.
Първа степен AV блок може да се установи при млади, здрави кучета поради висок вагален тонус (импулси от блуждаещия нерв, които предизвикват забавяне на сърдечния ритъм), а също така често се наблюдава при възрастни кокер-шпаньоли и дакели с дегенеративни заболявания на проводната система.
Симптоми и видове
Повечето кучета с това състояние не проявяват признаци на състоянието. Въпреки това, ако е предизвикано от предозиране на дигоксин (лекарство за сърце), може да има загуба на апетит, повръщане и диария.
Причини
Въпреки че може да се появи при иначе здрави кучета, известно е, че дакелите и кокер-шпаньолите са по-предразположени към първа степен на AV блок. Освен това лекарства, отпускани с рецепта, като дигоксин, бетанехол, физостигмин и пилокарпин, могат да предразположат животните към първа степен на AV блок. Някои други често срещани причини за това състояние включват:
- Недостиг на калций
- Дегенеративно заболяване на електропроводната система
- Хипертрофична кардиомиопатия
- Възпаление на сърцето
- Инфилтративни заболявания (тумори, амилоидоза)
- Атропин (използван за овладяване на спазми), приложен интравенозно, също може да удължи за кратко PR-интервала
Диагноза
В допълнение към пълния физически преглед вашият ветеринарен лекар ще снеме пълна история на здравословното състояние на кучето ви, кога са започнали симптомите и всякакви други симптоми, които могат да насочат лекаря към основната причина. Стандартните изследвания включват химически профил на кръвта и пълна кръвна картина, за да се провери за дисбаланс или инфекции.
Ще бъде направена ехокардиограма (ЕКГ), за да се изключат някои видове сърдечни заболявания, а рентгеновата или ултразвуковата снимка може да се използва за вътрешна визуализация на сърцето, потвърждаване на наличието на образувания или изключването им. Стомашно-чревни разстройства, високо налягане в окото и заболявания на горните дихателни пътища са някои от заболяванията, които могат да доведат до това разстройство, като всички те не са свързани (пряко) със сърцето.
Записът на ЕКГ може да се използва за изследване на електрическите токове в сърдечните мускули и може да разкрие точните аномалии, които се случват в сърдечната електрическа проводимост (която е в основата на способността на сърцето да се свива/бие).
Лечение
В зависимост от основното заболяване, което причинява атриовентрикуларния блок, лечението е различно.
Живот
Вашият ветеринарен лекар ще предпише диетични указания, ако е необходимо, за да се лекува основната причина за заболяването. Ще трябва да следите за редовни прегледи при Вашия ветеринарен лекар, за да може да се вземат незабавни мерки при евентуални промени. При всяко посещение ще се правят ЕКГ, за да се проследи напредъкът на способността на сърцето да работи правилно.
