Артериовенозна фистула при кучета

Артериовенозната фистула представлява анормална връзка с ниско съпротивление между артерия и вена. При достатъчно голям размер, фистулата може да пренасочи значителна част от общия сърдечен дебит, като заобикаля капилярното легло и доставя малко или никакъв кислород към тъканите. За да компенсира, сърцето започва да изпомпва кръвта по-бързо, което може да доведе до сърдечна недостатъчност с висок дебит.

Местоположение на фистулата

Артериовенозните фистули могат да се намират на различни места, включително главата, шията, ухото, езика, крайниците, слабините, гръбначния мозък, главния мозък, белия дроб, черния дроб, долната куха вена и стомашно-чревния тракт.

Симптоми

Симптомите зависят от размера и местоположението на фистулата. Обикновено на мястото на фистулата се наблюдава топла, неболезнена лезия. Ако е на крайник, кучето може да покаже:

• Подуване с оставяне на вдлъбнатина при натиск (оток)
• Куцане
• Язви
• Струпеи
• Гангрена

Признаци на сърдечна недостатъчност, свързани с артериовенозна фистула, включват:

• Кашлица
• Затруднено дишане (диспнея)
• Учестено дишане (тахипнея)
• Непоносимост към физически упражнения

При органна недостатъчност, причинена от фистулата, може да се наблюдават:

• Разширение на корема (черен дроб)
• Гърчове (мозък)
• Слабост или парализа (гръбначен мозък)

Причини

Артериовенозните фистули при кучета обикновено не са вродени. Те често се развиват след травматични увреждания на кръвоносни съдове, усложнения след операции, тумори или проблеми при вземане на кръв или инжекции около кръвоносните съдове.

Диагноза

Ветеринарният лекар ще проведе подробен преглед и ще назначи биохимичен профил, изследване на урината, пълна кръвна картина и електролитен панел. Рентгеновите снимки на гръдния кош могат да покажат уголемяване на сърцето и признаци на прекомерна циркулация на кръвта в белите дробове. Доплеровият ултразвук може да покаже високоскоростен поток в лезията. Ехокардиограмата и селективната ангиография са необходими за диагностициране и предоперативна оценка.

Лечение

Клинично засегнатите кучета трябва да преминат операция за премахване на анормалните връзки между кръвоносните съдове, което може да изисква кръвопреливане и да бъде трудоемко. Транскатетърната емболизация е по-нова и по-малко инвазивна опция за лечение, която използва катетър за блокиране на кръвоносните съдове.

В редки случаи, ако патологичните промени са минимални, може да се опита ендодонтска процедура за спасяване на зъба. Съществува и възможност за наличие на камъни в зъбната камера, които да затруднят достъпа до канала.

Грижи и препоръки

Вашият ветеринарен лекар ще насрочи редовни контролни прегледи, за да оцени състоянието на кучето ви и да следи за рецидиви на артериовенозната фистула.