Костният мозък играе ключова роля в образуването и постоянното обновяване на важни клетки като червени кръвни клетки (RBC), гранулоцити (или бели кръвни клетки [WBC]) и тромбоцити. След като тези клетки достигнат точката на съзряване, те се освобождават от костния мозък в кръвния поток. При някои бозайници е изчислено, че в кръвообращението се освобождават до три милиона червени кръвни клетки в секунда, което показва, че костният мозък извършва огромна работа, за да поддържа броя на тези клетки в нормални граници в организма.
Апластичната анемия при кучетата е болестно състояние, което е резултат от неспособността на костния мозък да възстановява кръвните клетки. Апластичната болест се отнася до нарушено функциониране на даден орган, а анемията - до липса на червени кръвни клетки. Апластичната анемия е животозастрашаващо състояние, което се причинява, когато нормалният костен мозък се замени с адипозна (мастна) тъкан, като по този начин му се пречи да отделя необходимия брой бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити, и води до общо намаляване на общия брой на тези клетки в кръвта.
Червените кръвни клетки имат няколко жизненоважни функции в организма, включително пренасяне на кислород и отстраняване на отпадъчния въглероден диоксид. Белите кръвни клетки са от съществено значение за борбата с инфекциите и чуждите частици, докато тромбоцитите са необходими за съсирването на кръвта и предотвратяването на кръвоизливи. Всички симптоми, наблюдавани при апластичната анемия, са пряко свързани с функциите на тези клетки. В повечето случаи на апластична анемия са засегнати и трите вида клетки. Ако не се предприеме лечение, това състояние може да доведе до смърт при тежко засегнатите кучета.
Симптоми
И трите вида клетки, засегнати при това заболяване, имат различна роля в нормалните функции на организма, поради което симптомите ще варират в зависимост от вида на клетките, които са засегнати най-много и тежестта на проблема. Следват някои от симптомите, свързани с апластичната анемия.
- Повтарящи се инфекции
- Висока температура
- Петехиален кръвоизлив (червени или лилави петна по кожата, дължащи се на малки кръвоизливи)
- Кръв в урината (хематурия)
- Кръвотечение от носа (епистаксис)
- Черно оцветени изпражнения (мелена)
- Бледа лигавица
- Слабост
- Летаргия
Причини
Съществуват различни причини за апластична анемия, включително инфекции, токсини, лекарства и химикали, които могат да причинят апластична анемия при кучетата. Следват някои основни причини за апластична анемия при кучета:
Инфекции
- Инфекция с кучешки парвовирус
- Инфекции с рикетсиални организми (напр. ерлихия)
Лекарства и химикали
- Прилагане на естроген
- Приложение на химиотерапевтични лекарства
- Албендазол (за лечение на паразити)
- Някои видове антибиотици
- Нестероидни противовъзпалителни средства (прилагани за облекчаване на болка и възпаление)
- Лъчетерапия при пациенти с рак
Диагностика
Ще трябва да дадете подробна анамнеза за здравето на вашето куче и появата на симптомите. Вашият ветеринарен лекар ще извърши физически преглед с пълни лабораторни изследвания, включително пълни кръвни изследвания, биохимични профили и изследване на урината. Резултатите от тези тестове ще предоставят ценна информация за предварителната диагноза. Ще бъде определен броят на различни клетки; брой, който е далеч под нормалните граници, се счита за положителен резултат.
Вашият ветеринарен лекар ще оцени кучето ви и за наличие на инфекциозни заболявания, но най-ценният тест при диагностицирането на апластичната анемия е вземането на проби от костния мозък. При този тест чрез аспирация или биопсия се взема малка проба от костния мозък. Микроскопските изследвания ще разкрият важна информация, свързана с архитектурата на костния мозък и евентуални проблеми в развитието на различните клетки в костния мозък.
Лечение
Вашият ветеринарен лекар ще започне лечението на кучето ви веднага след поставянето на потвърдителна диагноза. Може да се наложи кучето ви да бъде хоспитализирано за няколко дни, за да бъде наблюдавано и лекувано. При апластичната анемия има редица проблеми, с които трябва да се справите, и ще бъде започнато поддържащо лечение, за да се осигурят необходимите храна и енергия, които липсват на кучето ви. Ако е необходимо, при пациенти с тежка анемия може да се препоръча преливане на цяла кръв. Тъй като този проблем се опосредства най-вече от имунната система, основното лечение включва потискане на имунната система с лекарства като циклоспорин А. Циклоспоринът и други сродни средства потискат свръхреакцията на костния мозък. При тези пациенти се препоръчват и лекарства, подпомагащи функциите на костния мозък. Дават се антибиотици за лечение на текущи инфекции, както и за предотвратяване на по-нататъшни инфекции.
Живот и управление
По време на хоспитализацията Вашият ветеринарен лекар ще следи ежедневно състоянието на кучето Ви. Кръвните тестове ще бъдат повтаряни, за да се определи текущото състояние на проблема. При някои кучета може да се наложи да се повтори вземането на проби от костния мозък, за да се види дали костният мозък реагира нормално или не. За съжаление при апластичната анемия малко пациенти оцеляват въпреки интензивните грижи и лечение. Младите кучета имат по-голям шанс за оцеляване, но дори и да се постигне първоначално възстановяване, пълното възстановяване може да отнеме няколко седмици до месеци.
