Аномалия на уретралния канал при кучета

Ектопичният (дислоциран) уретер е вродена аномалия, при която един или двата уретера се отварят в уретрата или влагалището. Билатералната ектопия засяга и двата уретера, а едностранната – само единия. При кучета с ектопичен уретер тръбният канал заобикаля пикочния мехур (тригон) и навлиза през стената на мехура. По-рядко уретерът се отваря в дъното на мехура и продължава като улеобразна структура в уретрата.

Следните породи са предразположени към ектопичен уретер:

• Лабрадор ретрийвър

• Голдън ретрийвър

• Сибирско хъски

• Нюфаундленд

• Булдог

• Уест Хайленд Уайт териер

• Фокс териер

• Мини и той пудел

Симптоми

Заболяването е рядко, особено при мъжки кучета. Понякога кучето може да няма видими симптоми, но често се наблюдават:

• Инконтиненция – периодична или постоянна

• Вагинит – възпаление на влагалището от урина, която изгаря тъканта

Причини

Механизмът на наследяване е неясен, но има ясна породна предразположеност.

Диагноза

Вашият ветеринарен лекар ще използва метода уретроцистоскопия – камера, вкарана през уретрата или влагалището, за да се огледа пикочният мехур и уретерите. Търсят се:

• Перфорации в уретрата (фенестрации)

• Хлътвания, ивици, изтънявания

• Отклонения в анатомията

Може да се приложи и профилометрия на уретрално налягане, за да се прецени дали има допълнителна мускулна слабост (инконтиненция) в уретрата.

Лечение

• Хирургична корекция: създаване на нов отвор на уретера към мехура

• Отстраняване на уретер или бъбрек, ако са тежко увредени

• Ремонт на отвора на уретера (уретероцеле)

Ако има инконтиненция от уретрална слабост, тя може да продължи и след операцията. При някои кучета, особено женски, първото разгонване води до подобрение.

Важно: Женски с инконтиненция не трябва да се кастрират преди първо разгонване.

Проследяване и поддържаща терапия

• Проследяваща визуализация с контрастно вещество (при женски – през влагалището)

• Ако инконтиненцията продължи, прилага се:

  • Фенилпропаноламин – за стягане на уретрата

  • Имипрамин – за облекчаване на напрежение

  • Хормонална терапия:

    • Диетилстилбестрол – естроген за спейни женски

    • Комбинация от естроген и фенилпропаноламин – по-ефективна при някои женски

    • Тестостерон пропионат или ципионат – за мъжки кучета с инконтиненция

???? Хормонална терапия не се прилага при незрели животни.