Грануломите от облизване са кожни лезии, които се образуват поради прекомерно и постоянно облизване на едно и също място от кучето. Това състояние най-често засяга крайниците, като предпочитаните зони са долната част на предните и задните крака. Най-често засегнатата област е китката (карпалната става) на предния крайник, а второто най-често място е глезенът (скакателната става) на задните крака. Признаците включват загуба на козина, зачервяване и удебеляване на кожата.
Когато кучето започне многократно да облизва определена област, се получава цикъл на самонараняване, възпаление и инфекция, което влошава състоянието.
Лечението на грануломите от облизване е по-ефективно, когато се започне рано. Ако забележите, че кучето ви има подобна лезия, важно е да се консултирате с ветеринарен лекар възможно най-скоро за диагностика и лечение.
Лечението на кожните лезии, причинени от облизване, може да бъде трудно, особено ако състоянието е хронично. Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-големи са шансовете за успешен изход. Лечението може да включва медикаменти за контролиране на инфекциите, както и поведенчески терапии за прекратяване на облизването.
Ако подозирате, че кучето ви има гранулом от облизване, незабавно се консултирайте с ветеринарен лекар за точна диагноза и подходящо лечение.
Симптоми
Основният симптом е повтарящото се облизване, което води до развитие на добре очертана, повдигната, твърда и обезкосмена кожна лезия. Тези лезии често са червени и влажни, тъй като слюнката и изтичащият серум не им позволяват да изсъхнат.
Грануломите от облизване обикновено се появяват като овални петна или кожни възли на предната повърхност на крака. Понякога могат да бъдат засегнати повече от един крак. Тези грануломи често водят до вторични бактериални или гъбични инфекции на кожата и разкъсване на космените фоликули.
Причини
Облизващите грануломи при кучетата се причиняват от множество фактори. Смята се, че това състояние е както от физическо, така и от психологическо естество. Обикновено облизващите грануломи се появяват поради скука, страх, тревожност или обсесивно-компулсивно разстройство.
Основни състояния, които могат да предизвикат образуването на грануломи от близане, включват:
- Стрес
- Алергии
- Кожни инфекции
- Травматични наранявания
- Болка
- Поведенчески аномалии
- Остеоартрит
Всички тези фактори често са катализатори, водещи до постоянно облизване на кучето и причиняване на кожни лезии.
Най-честата причина за акралните грануломи от близане е алергия - чувствителност към околната среда или храна. Това състояние се среща предимно при кучета от средни и големи породи, като най-често засяга:
- Немска овчарка
- Доберман
- Немски дог
- Лабрадор
- Голдън ретривър
- Ваймаранер
- Ирландски сетер
Диагноза
Ако кучето ви се облизва прекалено и е получило кожна лезия, това често е достатъчно, за да се диагностицира гранулом от лизане, тъй като местоположението и видът на лезията са водещи за поставяне на диагнозата. Важно е да уведомите ветеринарния лекар за всичко, свързано с историята на кучето ви, включително:
- Известни алергии
- Скорошни пътувания
- Нова храна или лакомства
- Нова среда
- Стрес или травма
Пълният физически преглед може да помогне на ветеринарния лекар да определи основната причина за кожното увреждане. Той може също така да препоръча рентгенова снимка на крайника, за да провери дали няма артрит или друго заболяване на костите/ставките, което може да причинява болка или дискомфорт.
Може да бъде назначено изследване на кожата на самата лезия, като ацетатен тест, кожна култура, кожно настъгване или кожна биопсия:
Ацетатен тест се прави, когато се използва прозрачно парче тиксо, което се залепва за лезията и след това се отстранява. Лентата се поставя върху микроскопско стъкло и се изследва за наличие на бактерии или гъбички.
Култура на кожата се прави, когато се използва тампон, с който се изтрива повърхността на кожната лезия. След това тампонът се използва, за да се определи кои, ако има такива, антибиотици или противогъбични лекарства биха били най-подходящи за лечение на облизващия гранулом на вашето куче.
Изстъргването на кожата се използва за диагностициране на инфекция с акари. При продължителни случаи на грануломи от лизане обаче засегнатата кожа става толкова дебела, че традиционната диагностика не е окончателна. Ако това се случи, се взема кожна биопсия. При нея се изрязва парче от кожата и се изпраща в лаборатория за анализ.
Лечение
Лечението на гранулома от лигавицата до голяма степен се основава на основната причина. Защитният нашийник или конус е изключително важен за предотвратяване на по-нататъшно самонараняване - както преди да посетите ветеринарния лекар, така и след това, по време на лечението. Превръзките трябва да се поставят само под ръководството на ветеринарния лекар, тъй като покриването на инфектирана рана задържа влага, често възпрепятства заздравяването и може да влоши състоянието.
Ако вашият ветеринарен лекар подозира, че кучето ви има хранителна алергия, ще започне тестване на храната, като постави кучето ви на диета с много ограничен брой съставки. Важно е през това време всички други храни да бъдат изключени от диетата на кучето ви, включително лакомствата. Могат да бъдат предписани лекарства, като антибиотици, противогъбични, противовъзпалителни и болкоуспокояващи, лекарства против тревожност и/или антихистамини. Често се препоръчва локална терапия с кремове, кърпички или шампоани, за да се подпомогне инфекцията.
- Общи антибиотици за кожни инфекции: Cephalexin, Convenia, Simplicef
- Често срещани лекарства за алергии: Apoquel, Zyrtec, хидроксизин
- Противогъбични: кетоконазол (перорално и локално)
- Противовъзпалителни: карпрофен, преднизон, Темарил-П
- Болкоуспокояващи: трамадол, габапентин
- Лекарства против тревожност: алпразолам, флуоксетин, кломипрамин
- Локален антисептик: хлорхексидин
Вашият ветеринарен лекар може да препоръча обучение за промяна на поведението, което да помогне при психологически проблеми като тревожност или стрес, ако причината не е алергия. Увеличаването на броя на упражненията и времето за игра, които кучето получава ежедневно, може да помогне, така че да прекарва по-малко време в облизване. Вашият ветеринарен лекар може също така да ви насочи към специалист по поведението на домашните любимци, който да ви помогне, ако това поведение е крайно.
При определени кучета помагат CO2 лазер и студени лазерни терапии. Акупунктурата около засегнатата област също е била полезна при някои кучета. Douxo S3 кърпички за кучета и котки са чудесни продукти без рецепта, които можете да използвате у дома, в допълнение към нашийника. Можете също така да къпете кучето си с медикаментозен шампоан или да използвате спрей, който да помогне при сърбежа. Средно лечението на раната трябва да отнеме 7-14 дни.
Живот и управление
При повечето кучета прогнозата за гранулома от облизване е предпазлива; рядко е животозастрашаващ, но може да бъде много разочароващ както за кучето, така и за стопанина на домашния любимец. Определянето на най-доброто лечение на гранулома от лизане често изисква проби и грешки и може да са необходими няколко посещения при ветеринарния лекар, за да се определи идеалната комбинация от лечения. Често грануломите от лизане се лекуват дългосрочно, вместо да се търси напълно възстановяване или излекуване. Струва си да помните, че стресовите промени в живота на кучето ви могат да доведат до повторна поява на проблема.
Устата на кучето ви е пълна с бактерии и други вредни патогени, затова е важно винаги да държите защитен нашийник на кучето си, особено когато е само или през нощта, за да предотвратите по-нататъшно облизване и инфектиране на раната.
Ако не се лекува, продължаващото облизване може да причини и сериозна инфекция в подлежащите на кожата мускули и кости. Кучетата с гранулом от лизане, които получават ранно лечение, имат по-добра прогноза за възстановяване, отколкото кучетата с хронично или тежко състояние.
Профилактика
При кучета, които са предразположени към образуване на облизващи грануломи по поведенчески причини, предоставянето на повече време за активна игра или по-дългото им разхождане, за да се уморят, помага да се намали времето, през което те могат да се съсредоточат върху близане.
Всички кучета трябва да се преглеждат от ветеринарния си лекар поне веднъж годишно, тъй като това може да помогне за ранно откриване на медицински състояния, за да се предотврати вторично поведение на близане. Прегледът трябва да се извършва и при първите признаци на някакво заболяване или състояние на кожата, за да се предотврати и този проблем.
Повечето лекарства за артрит, поведение или алергия, които доказано помагат, трябва да се използват през целия живот, за да се предотврати нежеланото поведение, като например повтарящото се облизване, което причинява грануломи от близане. Ако вашият ветеринарен лекар подозира, че стресът е причина за поведението на кучето ви, е важно да се оцени средата на кучето ви и да се премахнат стресовите фактори, когато е възможно. Ако кучето ви има артрит, това състояние може да бъде овладяно чрез лекарства, постепенно намаляване на теглото, мека постеля, масаж и диета.
