Азотемията се определя като прекомерно ниво на азотни съединения като урея, креатинин и други отпадни вещества в кръвта.
Азотемията се определя като прекомерно ниво на съединения на азотни вещества, като урея, креатинин и други отпадъчни съединения в кръвта. Тя може да бъде причинена от по-високо от нормалното производство на азотсъдържащи вещества (при диета с високо съдържание на белтъчини или стомашно-чревно кървене), неправилна филтрация в бъбреците (бъбречно заболяване) или реабсорбция на урината обратно в кръвта.
Междувременно уремията също води до натрупване на отпадни продукти в кръвта, но се дължи на неправилно отделяне на отпадните продукти чрез урината поради нарушена бъбречна функция.
Симптоми и видове
- Слабост
- Умора
- Повръщане
- Диария
- Депресия
- Обезводняване
- Запек
- Загуба на тегло (кахексия)
- Загуба на апетит (анорексия)
- Лош дъх (халитоза)
- Отслабване на мускулите
- Хипотермия
- Лош външен вид на козината
- Неестествена липса на цвят на кожата
- Миниатюрно червено или лилаво петно по повърхността на кожата в резултат на малки кръвоизливи на кръвоносните съдове в кожата (петехии)
- Изтичане на кръв от разкъсани кръвоносни съдове в околната тъкан и образуване на лилаво или черно-синьо петно по кожата (екхимози)
Причини
- Нисък обем на кръвта или ниско кръвно налягане
- Инфекции
- Треска
- Травма (напр. изгаряния)
- Отравяне с кортикостероиди
- Високопротеинова диета
- Стомашно-чревно кървене
- Остро или хронично бъбречно заболяване
- Уринарна обструкция
Диагноза
Ще трябва да дадете подробна история на здравето на вашето куче, включително появата и естеството на симптомите, на вашия ветеринарен лекар. След това той ще извърши пълен физически преглед, както и биохимичен профил, изследване на урината и пълна кръвна картина (ПКК). Резултатите от кръвната картина могат да потвърдят нерегенеративна анемия, която е често срещана при кучета с хронично бъбречно заболяване и недостатъчност. При някои кучета с азотемия може да се появи и хемоконцентрация, при която кръвта се сгъстява поради намаляване на съдържанието на течности.
Наред с установяването на необичайно високи концентрации на урея, креатинин и други азотни съединения в кръвта, биохимичният тест може да разкрие високи нива на калий в кръвта (хиперкалиемия). Междувременно изследването на урината може да разкрие промени в специфичното тегло на урината (параметър на урината, който обикновено се използва при оценката на бъбречната функция) и необичайно високи концентрации на белтък в урината.
Рентгеновите снимки на коремната кухина и ултразвукът са два други ценни инструмента, често използвани от ветеринарните лекари за диагностициране на азотемия и уремия. Те могат да помогнат при определянето на наличието на обструкции на пикочните пътища и на размера и структурата на бъбреците - по-малките бъбреци обикновено се срещат при кучета с хронично бъбречно заболяване, докато по-големите бъбреци се свързват с остра бъбречна недостатъчност или обструкция.
При някои кучета ще бъде взета проба от бъбречна тъкан, за да се потвърди диагнозата на бъбречно заболяване, а също и за да се изключи възможността за други остри или хронични бъбречни заболявания, които може да са налице.
Лечение
Видът на лечението, препоръчано от ветеринарния лекар, зависи от основната причина за заболяванията, въпреки че крайната цел е да се спре основното заболяване, независимо дали е азотемия или уремия. В случай на обструкция(и) на пикочните пътища, например, Вашият ветеринарен лекар ще се опита да облекчи обструкцията, за да позволи нормално преминаване на урината. Освен това, ако кучето е дехидратирано, ще бъдат приложени интравенозни течности, за да се стабилизира животното и да се коригира електролитният дефицит.
Живот
Общата прогноза на това заболяване зависи от степента на увреждане на бъбреците, острите или хроничните състояния на бъбречното заболяване и лечението. Тъй като обаче повечето лекарства се отделят през бъбреците, кучетата с бъбречно заболяване или недостатъчност изискват допълнителни грижи за подбора на подходящи лекарства, за да се избегне по-нататъшно увреждане на бъбреците. Не давайте никакви лекарства на кучето си без предварителна консултация с вашия ветеринарен лекар. Освен това не заменяйте търговското наименование или дозата на лекарството, предписано от вашия ветеринарен лекар, без предварителна консултация.
Ще трябва да следите отделянето на урина от вашето куче у дома, а при някои пациенти собствениците трябва правилно да записват количеството отделена урина. Този запис на отделянето на урина ще помогне на Вашия ветеринарен лекар да определи прогресията на заболяването и цялостното функциониране на бъбреците при настоящата терапия. Вашият ветеринарен лекар може да повтори лабораторните изследвания за измерване на нивото на концентрациите на урея и креатинин 24 часа след започване на интравенозното подаване на течности.
